總感覺燒心可能與胃食管反流、胃炎、飲食刺激、精神壓力、妊娠等因素有關(guān)。燒心通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感，可能伴隨反酸、噯氣等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、胃食管反流
胃食管反流是燒心的常見原因，由于食管下括約肌松弛導(dǎo)致胃酸反流至食管。癥狀常在餐后或平躺時(shí)加重，可能伴隨胸痛、吞咽困難。治療需避免高脂飲食，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸，必要時(shí)需進(jìn)行胃底折疊術(shù)。
2、慢性胃炎
慢性胃炎患者胃黏膜受損，胃酸刺激可引發(fā)燒心感。多與幽門螺桿菌感染或長期用藥有關(guān)，常伴上腹隱痛、食欲減退。需完善胃鏡及呼氣試驗(yàn)，遵醫(yī)囑服用膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物，同時(shí)避免辛辣食物刺激。
3、飲食不當(dāng)
過量攝入咖啡、酒精、巧克力等食物會降低食管括約肌壓力，誘發(fā)燒心。暴飲暴食或睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食也易引發(fā)癥狀。建議記錄飲食日記排查誘因，少量多餐，避免酸性食物，餐后保持直立位1-2小時(shí)。
4、情緒因素
焦慮、緊張等情緒可通過腦腸軸影響胃腸功能，導(dǎo)致胃酸分泌異常。這類燒心多與壓力事件相關(guān)，可能伴失眠、心悸?？赏ㄟ^正念訓(xùn)練、腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)，必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用草酸艾司西酞普蘭片等藥物。
5、妊娠反應(yīng)
妊娠中晚期子宮增大壓迫胃部，孕激素水平升高會松弛食管括約肌，引發(fā)燒心。癥狀多在孕20周后出現(xiàn)，分娩后自行緩解。建議抬高床頭15厘米，遵醫(yī)囑短期服用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜，避免使用碳酸氫鈉片等含鈉藥物。
日常需保持規(guī)律作息，避免緊身衣物增加腹壓，戒煙限酒。睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位可減少胃酸反流。若每周燒心發(fā)作超過2次或出現(xiàn)嘔血、體重下降等警示癥狀，須立即消化科就診。胃食管反流患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡，監(jiān)測巴雷特食管等并發(fā)癥。