新生兒嘔吐褐色分泌物可能提示存在消化道出血,需立即就醫(yī)評估。嘔吐物顏色異??赡芘c吞咽母血、胃黏膜損傷、消化道畸形等因素有關(guān)。
新生兒嘔吐褐色分泌物時,最常見的原因是分娩過程中吞咽了母血,這種情況通常無嚴重危害,嘔吐物會逐漸轉(zhuǎn)為正常顏色。胃黏膜受刺激或輕微損傷也可能導(dǎo)致褐色分泌物,可能與喂養(yǎng)不當(dāng)或胃酸反流有關(guān),調(diào)整喂養(yǎng)方式后多可緩解。
少數(shù)情況下,褐色嘔吐物可能由消化道畸形如腸旋轉(zhuǎn)不良、腸梗阻引起,常伴有腹脹、拒奶等癥狀。先天性凝血功能障礙或應(yīng)激性潰瘍也可能導(dǎo)致出血性嘔吐,需通過實驗室檢查和影像學(xué)確診。早產(chǎn)兒或低出生體重兒出現(xiàn)該癥狀時,壞死性小腸結(jié)腸炎的風(fēng)險需重點排除。
家長發(fā)現(xiàn)新生兒嘔吐褐色分泌物時,應(yīng)立即停止喂養(yǎng)并保持側(cè)臥位防止誤吸,記錄嘔吐次數(shù)和量,避免自行清理口腔以防干擾醫(yī)生判斷。就醫(yī)時需提供分娩方式、喂養(yǎng)史及嘔吐物照片等信息。住院期間需遵醫(yī)囑進行禁食、胃腸減壓等治療,恢復(fù)喂養(yǎng)后應(yīng)從少量稀釋奶開始,逐步過渡到正常喂養(yǎng)。日常需注意奶具消毒和喂養(yǎng)姿勢,觀察排便顏色及精神狀態(tài)變化,定期隨訪評估生長發(fā)育情況。