小孩感冒期間手腳冰涼可能是感冒引起的血液循環(huán)不良或發(fā)熱反應(yīng)導(dǎo)致，通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)心。手腳冰涼可能與體溫調(diào)節(jié)異常、末梢循環(huán)不足、發(fā)熱初期寒戰(zhàn)、脫水或貧血等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)密切觀察體溫變化并做好保暖。
1、體溫調(diào)節(jié)異常
感冒時(shí)病毒或細(xì)菌感染可能干擾下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致血管收縮以減少散熱，表現(xiàn)為手腳冰涼。此時(shí)可測(cè)量腋溫或耳溫，若體溫超過(guò)38.5℃需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或小兒退熱栓。家長(zhǎng)需避免過(guò)度包裹衣物，保持室內(nèi)溫度適宜。
2、末梢循環(huán)不足
發(fā)熱時(shí)血液優(yōu)先供應(yīng)核心器官，四肢末梢供血減少?？捎脺厮菔帜_促進(jìn)循環(huán)，同時(shí)補(bǔ)充溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。若伴隨口唇發(fā)紺或皮膚花紋，需警惕休克前期表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。
3、發(fā)熱初期寒戰(zhàn)
體溫上升期可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應(yīng)，此時(shí)手腳冰涼但軀干發(fā)熱?？蛇m當(dāng)增加薄毯覆蓋，避免使用酒精擦浴。若寒戰(zhàn)持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或伴隨抽搐，需急診排除腦膜炎等嚴(yán)重感染。
4、脫水
感冒時(shí)食欲下降或呼吸增快可能導(dǎo)致體液丟失，血液濃縮影響循環(huán)。家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)少量多次飲用溫水、米湯或稀釋果汁，觀察尿量及精神狀態(tài)。出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差等脫水征象時(shí)，需靜脈補(bǔ)液治療。
5、貧血
長(zhǎng)期反復(fù)感冒可能合并營(yíng)養(yǎng)性貧血，血紅蛋白降低會(huì)加重肢端供氧不足。建議檢查血常規(guī)，確診后可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素B12片或小兒復(fù)方四維亞鐵散，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
感冒期間需保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條，避免生冷油膩。若手腳冰涼持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨高熱不退、意識(shí)模糊、皮疹等癥狀，應(yīng)及時(shí)兒科就診?；謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行被動(dòng)肢體按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。