附睪囊腫脹痛可能由附睪炎、精索靜脈曲張、附睪囊腫、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)干預(yù)、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、附睪炎
附睪炎是附睪囊腫脹痛的常見原因，多由細(xì)菌感染引起，常見致病菌包括大腸埃希菌、淋球菌等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合臥床休息、陰囊托高。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致附睪區(qū)域脹痛，久站后加重，平臥緩解。體檢可見陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度患者可穿專用內(nèi)褲托高陰囊，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
3、附睪囊腫
附睪部位形成的良性腫物可能因體積增大壓迫產(chǎn)生脹痛感，超聲檢查可明確診斷。無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須處理，較大囊腫伴明顯癥狀者可考慮附睪囊腫切除術(shù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)劇烈陰囊疼痛伴附睪腫脹需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)，屬于泌尿外科急癥。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位，超過(guò)6小時(shí)需急診手術(shù)探查固定睪丸，避免睪丸壞死。
5、泌尿系統(tǒng)感染
前列腺炎、尿道炎等泌尿系統(tǒng)感染可能蔓延至附睪，引起繼發(fā)性附睪炎表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合熱敷緩解局部不適。
出現(xiàn)附睪區(qū)域腫脹疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，禁止自行擠壓腫脹部位。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入充足水分促進(jìn)代謝。若疼痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀，須立即至泌尿外科就診，通過(guò)陰囊超聲、尿常規(guī)等檢查明確病因后規(guī)范治療，延誤可能影響生育功能。