胎盤功能不好可能與遺傳因素、妊娠期高血壓疾病、胎盤形態(tài)異常、感染因素以及母體慢性疾病等因素有關(guān)。胎盤功能異常通常表現(xiàn)為胎兒生長受限、胎動減少、羊水過少等癥狀。

1、遺傳因素

部分胎盤功能異常與遺傳基因缺陷有關(guān)，如染色體異?；蛱囟ɑ蛲蛔兛赡苡绊懱ケP絨毛發(fā)育。這類情況需通過產(chǎn)前篩查和基因檢測早期識別，孕期需加強胎兒監(jiān)護，必要時進行醫(yī)學(xué)干預(yù)。

2、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓或子癇前期會導(dǎo)致胎盤血管痙攣和缺血，胎盤血流灌注不足可能與血管內(nèi)皮損傷、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)，通常伴隨孕婦血壓升高、蛋白尿等癥狀。治療需控制血壓，嚴重時需提前分娩。

3、胎盤形態(tài)異常

胎盤形態(tài)異常如胎盤過小、胎盤梗死或胎盤早剝等結(jié)構(gòu)問題會直接影響功能，可能與子宮畸形、外傷等因素有關(guān)，臨床常見胎心率異常、陰道出血等表現(xiàn)。需通過超聲監(jiān)測，必要時終止妊娠。

4、感染因素

TORCH感染、B族鏈球菌等病原體侵襲胎盤絨毛可引起炎性損傷，與母體免疫力下降有關(guān)，多伴有發(fā)熱、CRP升高等癥狀。需針對性抗感染治療，同時監(jiān)測胎兒安危。

5、母體慢性疾病

糖尿病、腎病等慢性病會導(dǎo)致胎盤血管病變，與長期代謝異常引起的微循環(huán)障礙有關(guān)，常合并羊水過多或過少。需嚴格控制原發(fā)病，加強胎兒宮內(nèi)評估。

孕期應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查，通過超聲和胎心監(jiān)護評估胎盤功能，發(fā)現(xiàn)異常需遵醫(yī)囑治療。保持均衡營養(yǎng)攝入，適量補充鐵劑和蛋白質(zhì)，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。注意監(jiān)測胎動變化，出現(xiàn)胎動明顯減少或消失、陰道流血等情況時需立即就醫(yī)。妊娠期高血壓或糖尿病患者需嚴格控制血壓血糖，必要時住院觀察，以降低胎盤功能不良對胎兒的影響。