膝蓋側(cè)面有滑動(dòng)的小疙瘩可能是滑膜皺襞綜合征或腱鞘囊腫,通常與關(guān)節(jié)勞損、外傷或慢性炎癥有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
滑膜皺襞綜合征多見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期過(guò)度活動(dòng)者,表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)或外側(cè)可觸及的條索狀腫物,伴隨屈伸關(guān)節(jié)時(shí)的彈響或疼痛。發(fā)病可能與膝關(guān)節(jié)滑膜皺襞增生肥厚有關(guān),可通過(guò)超聲或磁共振檢查確診。輕度癥狀可通過(guò)減少爬樓梯、避免深蹲等動(dòng)作緩解,中重度需關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除術(shù)治療。腱鞘囊腫則常見(jiàn)于關(guān)節(jié)囊或腱鞘附近,觸診時(shí)光滑且有波動(dòng)感,通常無(wú)痛感但可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。其形成與關(guān)節(jié)液積聚相關(guān),較小囊腫可觀察隨訪,較大囊腫需穿刺抽液或手術(shù)切除。
日常需避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴護(hù)膝減輕關(guān)節(jié)壓力。若疙瘩持續(xù)增大、出現(xiàn)紅腫熱痛或影響行走,應(yīng)盡早就診骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科,通過(guò)影像學(xué)檢查排除半月板損傷、游離體等病變。中老年患者還需鑒別骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)的骨贅形成,此類(lèi)硬性包塊多伴隨晨僵和關(guān)節(jié)變形。