肺結核患者出現(xiàn)發(fā)燒可通過物理降溫、藥物退熱、抗結核治療、營養(yǎng)支持和隔離防護等方式處理。肺結核發(fā)燒通常由結核分枝桿菌感染、繼發(fā)細菌感染、藥物熱、免疫反應或合并其他疾病等原因引起。
1、物理降溫
體溫低于38.5攝氏度時可使用溫水擦浴、冰袋冷敷額頭或腋下等方式降溫。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。保持室內通風，穿著寬松透氣的棉質衣物，每日飲水2000毫升以上幫助散熱。監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)升高需及時就醫(yī)。
2、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊或阿司匹林腸溶片等退熱藥。避免自行服用激素類藥物。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、消化道出血等不良反應，兒童患者需使用小兒退熱栓等劑型。
3、抗結核治療
規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物是根本措施。治療期間須完成6-9個月療程，不可擅自停藥。每月復查肝腎功能，出現(xiàn)視力模糊、關節(jié)痛等癥狀時需調整用藥方案。
4、營養(yǎng)支持
每日攝入優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉等80-100克，補充維生素A、D豐富的動物肝臟和乳制品。采用少食多餐模式，避免辛辣刺激食物。消瘦患者可添加腸內營養(yǎng)粉補充熱量。
5、隔離防護
發(fā)熱期間單獨居住，佩戴口罩并每日更換。痰液需用含氯消毒劑處理，餐具煮沸消毒。家庭成員需進行結核菌素試驗篩查，保持環(huán)境紫外線消毒每日2次。
肺結核患者發(fā)燒期間應臥床休息，保持居室溫度20-24攝氏度，濕度50%-60%?；謴推诳蛇M行散步、太極拳等低強度運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。定期復查胸部CT和痰涂片，觀察病灶吸收情況。出現(xiàn)咯血、呼吸困難等緊急癥狀時需立即呼叫急救。