近視可通過佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、激光手術(shù)、后鞏膜加固術(shù)等方式矯正或治療。近視通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼軸過長、角膜曲率異常、晶狀體調(diào)節(jié)異常等原因引起。
1、佩戴框架眼鏡
框架眼鏡是最常見的近視矯正方式,通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。適合輕度至中度近視患者,需定期驗(yàn)光調(diào)整度數(shù)。鏡片材質(zhì)可選擇樹脂或PC片,鏡架需符合面部輪廓。佩戴時(shí)需注意清潔鏡片,避免劃傷。
2、角膜塑形鏡
角膜塑形鏡是一種夜間佩戴的硬性隱形眼鏡,通過暫時(shí)改變角膜形態(tài)達(dá)到白天裸眼視力清晰的效果。適用于近視度數(shù)增長較快的青少年,需嚴(yán)格遵循驗(yàn)配流程和護(hù)理規(guī)范??赡艹霈F(xiàn)角膜上皮損傷、干眼等并發(fā)癥。
3、低濃度阿托品滴眼液
0.01%阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展,作用機(jī)制可能與抑制眼軸增長有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,常見副作用包括瞳孔散大、調(diào)節(jié)麻痹。建議聯(lián)合戶外活動使用,定期監(jiān)測眼壓和眼底情況。
4、激光手術(shù)
準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)和飛秒激光手術(shù)通過改變角膜曲率矯正屈光不正。適用于18歲以上、度數(shù)穩(wěn)定的患者,術(shù)前需全面評估角膜厚度和眼底狀況。術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等不適,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥復(fù)查。
5、后鞏膜加固術(shù)
后鞏膜加固術(shù)通過植入生物材料加強(qiáng)眼球后壁,控制病理性近視的眼軸增長。主要針對每年進(jìn)展超過100度的高度近視患者,需排除活動性眼病。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查眼底情況。
近視防控需建立綜合干預(yù)體系,每日保證2小時(shí)以上戶外活動可有效延緩近視進(jìn)展,用眼時(shí)應(yīng)遵循20-20-20法則,每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外物體20秒。保持30-40厘米閱讀距離,避免在移動環(huán)境中或暗光下用眼。飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,保證充足睡眠。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查。