小兒包莖主要表現(xiàn)為包皮口狹小、排尿困難、包皮紅腫、尿線細弱、反復尿路感染等癥狀。包莖可分為生理性包莖和病理性包莖，多數(shù)情況下與先天性發(fā)育異?；蚓植垦装Y刺激有關(guān)。
1、包皮口狹小
包皮口狹窄是小兒包莖最典型的癥狀，表現(xiàn)為包皮無法向后翻露出陰莖頭。這種情況可能導致清潔困難，容易積累包皮垢。生理性包莖通常在3歲前自然緩解，若持續(xù)存在需評估是否為病理性包莖。
2、排尿困難
包莖患兒排尿時可能出現(xiàn)尿流細小、分叉或排尿費力。嚴重時包皮前端會鼓起形成尿泡，排尿后仍有尿液殘留。長期排尿困難可能影響膀胱功能，增加尿路感染風險。
3、包皮紅腫
包皮反復發(fā)炎會出現(xiàn)紅腫、疼痛等癥狀，多因包皮垢刺激或細菌感染引起。急性期可能伴有膿性分泌物，慢性炎癥可導致包皮纖維化加重狹窄。
4、尿線細弱
包皮口嚴重狹窄時尿流變細，排尿時間延長。部分患兒需要擠壓包皮才能排尿，這種情況提示需要醫(yī)療干預。長期尿流受阻可能影響腎臟功能。
5、反復尿路感染
包莖患兒更易發(fā)生尿路感染，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛或發(fā)熱。感染源多為包皮垢中的細菌逆行感染，反復發(fā)作需考慮包皮環(huán)切術(shù)治療。
家長發(fā)現(xiàn)孩子存在包莖癥狀時，應注意保持局部清潔，避免強行翻動包皮造成損傷。日?？捎脺厮逑赐怅?，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。3歲后仍存在包莖或伴有排尿異常、反復感染等情況，建議及時就診小兒外科或泌尿外科，醫(yī)生會根據(jù)情況推薦保守觀察、局部用藥或包皮環(huán)切術(shù)等治療方案。術(shù)后需遵醫(yī)囑做好傷口護理，定期復查恢復情況。