抽煙引起的咳嗽不一定是肺癌前兆，但長期吸煙者出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽需警惕肺癌可能。咳嗽可能與慢性支氣管炎、咽喉炎、肺部感染、肺氣腫、肺癌等疾病有關(guān)。
1、慢性支氣管炎
長期吸煙刺激支氣管黏膜導(dǎo)致慢性炎癥，表現(xiàn)為晨間咳嗽伴白色黏液痰。治療需戒煙并使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，急性發(fā)作時(shí)可配合左氧氟沙星片抗感染。
2、咽喉炎
煙草中的焦油直接損傷咽喉黏膜，引起咽干、刺激性干咳。可用復(fù)方硼砂含漱液清潔口腔，配合西瓜霜清咽含片緩解癥狀，同時(shí)需避免冷空氣及辛辣食物刺激。
3、肺部感染
吸煙者呼吸道防御功能下降易繼發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)黃膿痰伴發(fā)熱。確診后需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片等抗生素治療。
4、肺氣腫
煙草毒素破壞肺泡結(jié)構(gòu)導(dǎo)致呼吸困難與慢性咳嗽，肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙。需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑改善通氣，配合家庭氧療延緩病情進(jìn)展。
5、肺癌
吸煙者若出現(xiàn)血痰、消瘦或固定部位胸痛，需高度懷疑肺癌。胸部CT可發(fā)現(xiàn)肺部占位，病理活檢確診后根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、吉非替尼片靶向治療或放療等綜合方案。
吸煙者應(yīng)每年進(jìn)行低劑量胸部CT篩查，日常注意觀察痰液性狀變化?？人猿掷m(xù)超過兩周或出現(xiàn)咯血、聲音嘶啞等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就診。戒煙是預(yù)防呼吸道疾病最有效的措施，可通過尼古丁貼片配合心理干預(yù)逐步戒斷，同時(shí)增加富含維生素C的蔬菜水果攝入增強(qiáng)呼吸道免疫力。