痔瘡可能會(huì)拉出血塊，通常與內(nèi)痔黏膜破損或外痔血栓破裂有關(guān)。痔瘡出血主要表現(xiàn)為便后滴血、噴射狀出血或糞便表面附著鮮血，血塊多因血液在直腸內(nèi)積聚凝固形成。若出血量大或反復(fù)出現(xiàn)血塊，需警惕貧血或合并其他肛腸疾病。
痔瘡患者排便時(shí)出現(xiàn)血塊多因內(nèi)痔靜脈叢破裂出血后未及時(shí)排出，血液在直腸內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)形成凝血塊。常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期便秘、排便用力過(guò)猛、久坐久站等。血塊通常呈暗紅色或鮮紅色，可能伴隨肛門(mén)墜脹感、排便疼痛。輕微出血可通過(guò)調(diào)整飲食、保持肛門(mén)清潔等方式緩解。
當(dāng)痔瘡出血形成較大血塊或伴隨持續(xù)出血時(shí)，可能存在痔核嵌頓、血栓性外痔等并發(fā)癥。部分患者可能出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，或排出柏油樣便提示上消化道出血。肛裂、直腸息肉、結(jié)直腸腫瘤等疾病也可能表現(xiàn)為便血伴血塊，需通過(guò)肛門(mén)指診或腸鏡檢查鑒別。
痔瘡患者日常應(yīng)增加膳食纖維攝入，每日飲水2000毫升以上，避免久坐久蹲。便后可用溫水坐浴10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若出血持續(xù)1周未緩解、單次出血量超過(guò)5毫升或出現(xiàn)休克癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情開(kāi)具地奧司明片、痔瘡栓等藥物，嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎或痔切除術(shù)等治療。