多囊卵巢綜合征患者通?？梢詰焉虾⒆?，但可能需要醫(yī)療干預(yù)輔助受孕。多囊卵巢綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、排卵障礙、高雄激素血癥等癥狀，可通過生活方式調(diào)整、藥物促排卵、輔助生殖技術(shù)等方式提高妊娠概率。
多囊卵巢綜合征患者因排卵功能障礙導(dǎo)致自然受孕概率降低，但并非絕對(duì)不孕。通過規(guī)范治療，多數(shù)患者能實(shí)現(xiàn)妊娠目標(biāo)。體重管理是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，肥胖患者減重5%-10%可顯著改善排卵功能。臨床常用枸櫞酸氯米芬片、來曲唑片等藥物誘導(dǎo)排卵，需在生殖科醫(yī)生監(jiān)測(cè)下使用。對(duì)于藥物抵抗者，腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或體外受精-胚胎移植技術(shù)可作為備選方案。
少數(shù)合并嚴(yán)重胰島素抵抗、子宮內(nèi)膜容受性差的患者，妊娠難度相對(duì)較大。這類情況需要更長(zhǎng)期的代謝調(diào)控和內(nèi)膜準(zhǔn)備，部分患者需接受贈(zèng)卵輔助生殖。合并輸卵管因素或男性不育時(shí)，直接選擇試管嬰兒技術(shù)成功率更高。無論采取何種方式，孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸片、控制血糖血脂水平對(duì)改善妊娠結(jié)局至關(guān)重要。
多囊卵巢綜合征患者備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，限制精制糖和飽和脂肪酸攝入。每周監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫變化，使用排卵試紙輔助判斷排卵期，同房頻率建議隔日一次。若連續(xù)6個(gè)月規(guī)律同房未孕，需及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)中心完善抗苗勒管激素檢測(cè)、輸卵管造影等評(píng)估，避免錯(cuò)過最佳生育年齡。妊娠后仍需定期監(jiān)測(cè)血糖和激素水平，預(yù)防妊娠期糖尿病和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。