種植牙過程主要包括術前評估、種植體植入、骨結合期、基臺安裝和牙冠修復五個階段。種植牙是一種通過外科手術將人工牙根植入牙槽骨內(nèi)，再連接牙冠以恢復牙齒功能的修復方式。

1、術前評估

術前需進行口腔檢查、影像學評估和全身健康狀況評估。醫(yī)生會通過口腔全景片或錐形束CT檢查牙槽骨高度、寬度及鄰近解剖結構，排除嚴重牙周病、骨質(zhì)疏松等禁忌癥。部分患者可能需要先進行骨增量手術或上頜竇提升術。術前需控制血糖、血壓等基礎疾病，簽署知情同意書。

2、種植體植入

在局部麻醉下切開牙齦暴露牙槽骨，用專用鉆頭逐級備洞，將鈦合金種植體旋入骨內(nèi)。手術時間約30-90分鐘，術后需咬止血棉球并冰敷。種植體品牌如瑞士士卓曼、韓國奧齒泰等具有不同表面處理技術，可促進骨結合。部分病例可實施即刻種植或即刻負重。

3、骨結合期

種植體植入后需等待3-6個月完成骨整合。下頜骨因血供豐富通常需3個月，上頜骨需4-6個月。期間患者佩戴臨時義齒，避免啃咬硬物。吸煙、糖尿病等因素可能延長愈合時間。醫(yī)生會定期復查種植體穩(wěn)定性，通過叩診和動度檢測評估骨結合情況。

4、基臺安裝

骨結合完成后進行二期手術，切開牙齦安裝愈合基臺。1-2周后牙齦成形，取模制作個性化修復體。基臺分為直基臺、角度基臺等類型，用于調(diào)整修復體就位方向。數(shù)字化技術可通過口掃直接設計基臺，減少傳統(tǒng)取模誤差。

5、牙冠修復

最終安裝全瓷或烤瓷牙冠，通過螺絲固位或粘接固位完成修復。醫(yī)生會調(diào)整咬合關系，確保種植牙與鄰牙協(xié)調(diào)。修復后需每年復查1-2次，使用牙線、沖牙器維護種植體周圍健康。優(yōu)質(zhì)種植體10年存活率可超過95%，但需避免用種植牙開瓶蓋等暴力使用。

種植牙術后24小時內(nèi)避免漱口和劇烈運動，進食溫涼軟食，按醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液和頭孢克洛膠囊預防感染。修復完成后每日使用牙間隙刷清潔種植體頸部，每半年接受專業(yè)潔治。長期吸煙者種植失敗風險增加3倍，建議術前戒煙。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，骨質(zhì)疏松患者慎用雙膦酸鹽類藥物。出現(xiàn)種植體周圍黏膜炎時，需及時進行激光治療或局部使用米諾環(huán)素軟膏。