女性雄性激素過高可能與多囊卵巢綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、卵巢或腎上腺腫瘤、藥物因素、胰島素抵抗等原因有關(guān)。雄性激素過高通常表現(xiàn)為痤瘡、多毛、月經(jīng)紊亂、脫發(fā)等癥狀，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是育齡期女性雄性激素過高的常見原因，可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)?；颊叱０橛性陆?jīng)稀發(fā)、卵巢多囊樣改變、肥胖等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯片等藥物調(diào)節(jié)激素，配合生活方式干預(yù)。
2、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥屬于遺傳性疾病，因酶缺陷導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素合成異常，引起雄性激素分泌過多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)外生殖器模糊、青春期早熟等表現(xiàn)。需長期使用氫化可的松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素替代治療。
3、卵巢或腎上腺腫瘤
卵巢睪丸母細胞瘤、腎上腺腺瘤等腫瘤組織可能自主分泌過量雄性激素。伴隨癥狀包括男性化體征快速進展、腹部包塊等。確診后通常需手術(shù)切除腫瘤，如腹腔鏡卵巢腫瘤剔除術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)等。
4、藥物因素
長期使用達那唑膠囊、睪酮制劑等雄激素類藥物，或濫用合成代謝類固醇，可能導(dǎo)致體內(nèi)雄激素水平異常升高。停藥后激素水平多可逐漸恢復(fù)，必要時需使用醋酸環(huán)丙孕酮片等抗雄激素藥物拮抗。
5、胰島素抵抗
肥胖相關(guān)的胰島素抵抗可通過刺激卵巢間質(zhì)細胞，間接促進雄激素分泌?；颊叨嗪喜⒑诩ぐY、糖代謝異常。改善措施包括控制體重、服用二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)代謝，同時監(jiān)測血糖變化。
建議定期檢測性激素六項，避免高糖高脂飲食，保持規(guī)律運動。若出現(xiàn)明顯多毛、痤瘡加重或月經(jīng)異常，應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科或婦科，通過B超、CT等檢查明確病因。治療期間需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行停用或更換藥物。