度洛西汀腸溶膠囊是一種用于治療抑郁癥和廣泛性焦慮障礙的處方藥物，屬于選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑。度洛西汀腸溶膠囊主要有改善情緒、緩解焦慮、減輕慢性疼痛、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)、減少軀體化癥狀等作用。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量或停藥。
1、改善情緒
度洛西汀腸溶膠囊通過增加大腦中5-羥色胺和去甲腎上腺素的濃度，幫助改善抑郁情緒。適用于中度至重度抑郁癥患者，可能伴隨興趣減退、持續(xù)情緒低落等癥狀。常見藥物包括鹽酸度洛西汀腸溶膠囊、奧思平度洛西汀腸溶膠囊等。使用期間需定期復(fù)診評估療效。
2、緩解焦慮
該藥物對廣泛性焦慮障礙有明確療效，可減少過度擔(dān)憂、緊張等表現(xiàn)。其作用機(jī)制與調(diào)節(jié)杏仁核等腦區(qū)神經(jīng)遞質(zhì)平衡有關(guān)。部分患者用藥初期可能出現(xiàn)輕度嗜睡或頭暈，通常1-2周后逐漸緩解。禁止與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
3、減輕慢性疼痛
度洛西汀腸溶膠囊被批準(zhǔn)用于糖尿病周圍神經(jīng)病變相關(guān)的慢性疼痛管理。通過抑制脊髓疼痛信號傳導(dǎo)，改善燒灼樣痛或刺痛感。治療纖維肌痛綜合征時(shí)需持續(xù)用藥4周以上才能顯效。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、便秘等胃腸反應(yīng)。
4、調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)
藥物特異性阻斷5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體和去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)體，使突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)濃度升高。這種雙重機(jī)制對伴軀體癥狀的抑郁障礙尤為有效。肝功能異常者需調(diào)整劑量，嚴(yán)重腎功能不全患者禁用該藥物。
5、減少軀體化癥狀
對于表現(xiàn)為不明原因軀體疼痛、胃腸不適的抑郁癥患者，度洛西汀可顯著改善這類軀體化癥狀。起效時(shí)間通常為2-4周，建議配合認(rèn)知行為治療。突然停藥可能引發(fā)頭暈、失眠等撤藥反應(yīng)，需遵醫(yī)囑逐步減量。
使用度洛西汀腸溶膠囊期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免飲酒及含咖啡因飲品。注意觀察情緒變化和藥物不良反應(yīng)，如出現(xiàn)自殺意念或過敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。服藥同時(shí)可進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，配合均衡飲食有助于康復(fù)。儲存時(shí)需避光防潮，放置在兒童無法觸及的地方。