闌尾炎通??梢宰鲫@尾炎微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)適用于大多數(shù)單純性闌尾炎患者,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)主要通過腹腔鏡技術(shù)完成,在腹部開1-3個(gè)微小切口,利用腹腔鏡器械切除病變闌尾。手術(shù)時(shí)間通常為30-90分鐘,術(shù)后住院時(shí)間較短。患者術(shù)后疼痛較輕,胃腸功能恢復(fù)較快,疤痕較小且隱蔽。對(duì)于無嚴(yán)重腹膜炎、膿腫或腸粘連的急性闌尾炎患者,微創(chuàng)手術(shù)是首選方案。
少數(shù)情況下需轉(zhuǎn)為開腹手術(shù),如闌尾穿孔合并彌漫性腹膜炎、腹腔嚴(yán)重粘連或解剖結(jié)構(gòu)異常。肥胖患者、既往多次腹部手術(shù)者可能增加手術(shù)難度。妊娠中晚期孕婦因子宮增大影響操作空間,需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)方式。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到普食,多攝入高蛋白食物促進(jìn)傷口愈合。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或腹痛加劇等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。定期隨訪有助于評(píng)估恢復(fù)情況,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物以防腹壓增加影響愈合。