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老是反胃酸是什么原因

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姜金波 肛腸科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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老是反胃酸可能與飲食不當(dāng)、胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍、妊娠等因素有關(guān)。反胃酸主要表現(xiàn)為胃內(nèi)容物反流至食管或口腔,常伴有燒心、胸痛等癥狀。

1、飲食不當(dāng)

長(zhǎng)期進(jìn)食辛辣刺激、油膩或過(guò)甜食物可能刺激胃酸分泌過(guò)多。暴飲暴食會(huì)使胃內(nèi)壓力增高導(dǎo)致反流。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少咖啡、巧克力、薄荷等可能松弛食管下括約肌的食物攝入有助于緩解癥狀。

2、胃食管反流病

胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、食管清除能力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為反酸、燒心、胸骨后疼痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,或鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護(hù)劑治療。

3、慢性胃炎

慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、腹脹、惡心等癥狀。確診需進(jìn)行胃鏡和幽門螺桿菌檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等藥物進(jìn)行根除治療。

4、胃潰瘍

胃潰瘍可能與幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛、餐后加重等癥狀。胃鏡檢查可明確診斷,治療需遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。

5、妊娠

妊娠期孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致食管下括約肌松弛,增大的子宮會(huì)升高腹壓,這些都可能引起反胃酸癥狀。建議少食多餐,避免餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫糖鋁混懸凝膠等相對(duì)安全的藥物緩解癥狀。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免過(guò)飽或空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),餐后2小時(shí)內(nèi)不要平臥。超重者需控制體重,戒煙限酒,避免穿緊身衣物增加腹壓。睡眠時(shí)可適當(dāng)抬高床頭,左側(cè)臥位有助于減少夜間反流。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報(bào)警癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡等檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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