經期延長可能由功能失調性子宮出血、子宮內膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能障礙、甲狀腺功能減退等原因引起。
一、功能失調性子宮出血
功能失調性子宮出血常因精神壓力過大或環(huán)境改變導致內分泌紊亂，造成子宮內膜不規(guī)則脫落。患者可能出現月經周期紊亂或經量增多。治療需遵醫(yī)囑使用藥物調整周期，如地屈孕酮片、黃體酮膠囊、炔諾酮片等孕激素藥物，幫助子宮內膜轉化并脫落。
二、子宮內膜息肉
子宮內膜息肉可能與雌激素水平過高或慢性炎癥刺激有關，息肉增大可影響子宮內膜正常剝離。常見癥狀為經期延長或經間期出血。臨床通常采用宮腔鏡息肉切除術，術后可能使用左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)減少復發(fā)風險。
三、子宮腺肌病
子宮腺肌病多因子宮內膜侵入子宮肌層引起，病灶會影響子宮收縮功能。典型表現為進行性加重的痛經伴經期延長。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度需遵醫(yī)囑使用促性腺激素釋放激素激動劑如醋酸亮丙瑞林微球，或考慮子宮切除術。
四、凝血功能障礙
凝血功能障礙如血小板減少癥可能因遺傳因素或藥物影響導致凝血機制異常。除經期延長外，常伴有皮下瘀斑或牙齦出血。需針對原發(fā)病治療，如免疫性血小板減少可使用醋酸潑尼松片，嚴重出血時需輸注血小板懸液。
五、甲狀腺功能減退
甲狀腺功能減退時甲狀腺激素分泌不足，會引起全身代謝減慢及月經紊亂。患者可能伴有乏力、怕冷等癥狀。治療以左甲狀腺素鈉片補充激素為主，需定期監(jiān)測甲狀腺功能調整劑量，同時注意均衡飲食補充硒元素。
經期延長期間應注意腹部保暖，避免生冷飲食加重盆腔充血；保持外陰清潔干燥，勤換衛(wèi)生巾預防感染；記錄月經周期變化，就診時向醫(yī)生詳細描述出血模式；適當補充瘦肉、動物肝臟等含鐵食物預防貧血，避免劇烈運動減少出血量。若延長現象持續(xù)三個月以上或伴劇烈腹痛，應及時進行婦科超聲及激素水平檢查。