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排卵期分泌物增多的病因

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李杰 婦科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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排卵期分泌物增多可能與激素水平變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān)。

一、激素水平變化

排卵期女性體內(nèi)雌激素水平升高,會(huì)刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌更多黏液,導(dǎo)致分泌物增多。這是一種正常的生理現(xiàn)象,分泌物通常呈透明、蛋清樣、可拉絲狀,沒有異味或瘙癢。這種情況無(wú)須特殊治療,注意保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲即可。

二、陰道炎

陰道炎是陰道黏膜及黏膜下結(jié)締組織的炎癥,可能與細(xì)菌、滴蟲或假絲酵母菌感染有關(guān)。在排卵期激素變化的影響下,原有的炎癥可能加重,導(dǎo)致分泌物增多,并伴有分泌物顏色異常、有異味、外陰瘙癢或灼熱感等癥狀。治療需針對(duì)病原體,例如細(xì)菌性陰道病可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏,外陰陰道假絲酵母菌病可使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑陰道軟膠囊,滴蟲性陰道炎常使用甲硝唑片口服治療。

三、宮頸炎

宮頸炎是子宮頸發(fā)生的炎癥,多由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染引起,也可能與物理化學(xué)刺激、異物有關(guān)。炎癥會(huì)導(dǎo)致宮頸腺體分泌旺盛,在排卵期可能表現(xiàn)得更為明顯,分泌物呈膿性或黏液膿性,有時(shí)伴有性交后出血或腰腹部墜脹感。治療需根據(jù)病因,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片或多西環(huán)素片,同時(shí)可能配合使用保婦康栓等局部用藥。

四、盆腔炎

盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的一組感染性疾病,包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等。病原體上行感染是主要原因。炎癥可能導(dǎo)致盆腔充血,影響輸卵管和子宮的正常功能,在排卵期可能出現(xiàn)分泌物增多,并伴有下腹痛、發(fā)熱、月經(jīng)異常等癥狀。治療以抗生素為主,常需聯(lián)合用藥,如遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,或氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片。

五、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是指有活性的內(nèi)膜細(xì)胞種植在子宮內(nèi)膜以外的位置。異位的內(nèi)膜組織同樣受卵巢激素影響發(fā)生周期性出血,可能刺激局部產(chǎn)生炎性反應(yīng)和粘連,影響卵巢和輸卵管功能,導(dǎo)致排卵期分泌物性狀改變或增多,常伴有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、慢性盆腔痛或不孕。治療需根據(jù)患者年齡、癥狀及生育要求制定個(gè)體化方案,藥物控制可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊或布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,必要時(shí)需考慮手術(shù)治療。

排卵期分泌物增多時(shí),首先應(yīng)觀察分泌物的顏色、性狀和有無(wú)伴隨癥狀。若僅為量多、透明拉絲狀且無(wú)不適,多為生理現(xiàn)象,注意每日用溫水清洗外陰,勤換內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。飲食上宜清淡,多喝水,適量攝入富含維生素的蔬菜水果,保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。如果分泌物出現(xiàn)顏色發(fā)黃、發(fā)綠、呈豆腐渣樣或膿性,伴有臭味、外陰瘙癢、腹痛、發(fā)熱等任何異常情況,則提示可能存在病理因素,建議及時(shí)前往婦科就診,通過(guò)婦科檢查、白帶常規(guī)、B超等明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,切勿自行用藥以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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