排卵障礙可能導致月經(jīng)紊亂、不孕、代謝異常等問題，嚴重時可能誘發(fā)子宮內(nèi)膜病變或心血管疾病。排卵障礙的危害主要有月經(jīng)失調(diào)、生育能力下降、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜增生、骨質(zhì)疏松等。
1、月經(jīng)失調(diào)
排卵障礙會直接影響月經(jīng)周期，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)或異常子宮出血。長期無排卵會導致子宮內(nèi)膜缺乏孕激素對抗，出現(xiàn)單純性子宮內(nèi)膜增生。這種情況需要監(jiān)測基礎(chǔ)體溫，配合超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度，必要時使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行藥物調(diào)理。
2、生育能力下降
持續(xù)不排卵是女性不孕的主要原因之一。卵泡發(fā)育障礙或黃體功能不足會影響受精卵著床，臨床常見于多囊卵巢綜合征患者。這類患者可能需要使用枸櫞酸氯米芬片促排卵，或采用來曲唑片改善卵泡質(zhì)量，嚴重者需考慮輔助生殖技術(shù)。
3、內(nèi)分泌紊亂
排卵障礙常伴隨雄激素水平升高，出現(xiàn)多毛、痤瘡等高雄激素表現(xiàn)。胰島素抵抗也是常見并發(fā)癥，可能發(fā)展為代謝綜合征。建議定期檢測性激素六項和糖耐量試驗，必要時使用二甲雙胍腸溶片調(diào)節(jié)代謝。
4、子宮內(nèi)膜增生
長期無排卵使子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激，可能進展為不典型增生甚至子宮內(nèi)膜癌。這類患者需要每3-6個月進行子宮內(nèi)膜活檢，預防性使用醋酸甲羥孕酮片轉(zhuǎn)化內(nèi)膜，嚴重時需行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。
5、骨質(zhì)疏松
雌激素水平低下會加速骨量流失，特別是早發(fā)性卵巢功能不全患者。建議定期進行骨密度檢測，補充碳酸鈣D3片和維生素D滴劑，必要時采用雌二醇凝膠進行激素替代治療。
存在排卵障礙的女性應(yīng)保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍，避免過度節(jié)食或劇烈運動。飲食上多攝入豆制品、深海魚等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物，每周進行3-5次中等強度有氧運動。建議每3-6個月復查性激素和超聲，40歲以上患者需加強乳腺和子宮內(nèi)膜監(jiān)測。出現(xiàn)月經(jīng)周期改變或異常出血時應(yīng)及時就診婦科內(nèi)分泌科。