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膽固醇和甘油三酯高是怎么回事

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郝盼盼 心血管內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

膽固醇和甘油三酯高可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病可能導(dǎo)致膽固醇和甘油三酯水平升高,通常表現(xiàn)為皮膚黃色瘤、早發(fā)性動(dòng)脈粥樣硬化等癥狀。此類患者需通過(guò)基因檢測(cè)確診,治療上需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物,并配合低脂飲食控制。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期攝入高脂肪、高糖食物會(huì)促進(jìn)肝臟合成更多膽固醇和甘油三酯。典型表現(xiàn)包括體重增加、腹部肥胖等。建議減少動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品攝入,增加燕麥、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物,必要時(shí)可短期使用血脂康膠囊輔助調(diào)節(jié)。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

久坐不動(dòng)會(huì)降低脂蛋白脂肪酶活性,導(dǎo)致甘油三酯分解減少。常見(jiàn)伴隨癥狀為肌肉松弛、耐力下降。推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,可顯著提高高密度脂蛋白水平。

4、代謝異常

糖尿病、胰島素抵抗等代謝性疾病會(huì)擾亂脂質(zhì)代謝過(guò)程,引發(fā)混合型高脂血癥,多伴有血糖升高、黑棘皮癥等表現(xiàn)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用瑞舒伐他汀鈣片和鹽酸二甲雙胍片,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝功能變化。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會(huì)減慢低密度脂蛋白清除速率,造成繼發(fā)性血脂異常,常伴隨怕冷、水腫等癥狀。確診后需服用左甲狀腺素鈉片替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能和血脂四項(xiàng)指標(biāo)。

建議每日攝入30克膳食纖維,優(yōu)先選擇糙米、雜豆等全谷物。烹飪時(shí)用橄欖油替代動(dòng)物油,每周食用堅(jiān)果不超過(guò)50克。避免熬夜和過(guò)量飲酒,保持規(guī)律作息。40歲以上人群應(yīng)每年檢測(cè)血脂,已有高脂血癥者需每3個(gè)月復(fù)查。若出現(xiàn)胸悶、頭暈等心腦血管癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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