膽囊壁不光滑通常是指膽囊壁在影像學(xué)檢查中出現(xiàn)毛糙、增厚或結(jié)構(gòu)異常，可能提示膽囊炎、膽囊息肉或膽固醇沉積等病變。
膽囊壁不光滑在超聲檢查中表現(xiàn)為膽囊壁回聲不均勻、增厚或表面不規(guī)則。常見原因是慢性膽囊炎長期刺激導(dǎo)致膽囊壁纖維化增生，膽汁淤積或膽固醇結(jié)晶沉積也會(huì)使膽囊壁呈現(xiàn)毛糙改變。部分患者可能因膽囊腺肌癥引起膽囊壁局限性增厚，形成假性憩室樣結(jié)構(gòu)。膽囊結(jié)石反復(fù)摩擦膽囊壁同樣會(huì)造成機(jī)械性損傷，進(jìn)而出現(xiàn)炎癥反應(yīng)和結(jié)構(gòu)改變。少數(shù)情況下可能與膽囊癌早期黏膜浸潤相關(guān)，但需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物和增強(qiáng)CT進(jìn)一步鑒別。
發(fā)現(xiàn)膽囊壁不光滑應(yīng)定期復(fù)查超聲，避免高脂飲食并控制體重。若伴隨右上腹疼痛、消化不良或黃疸等癥狀，需完善磁共振胰膽管造影等檢查明確診斷，必要時(shí)考慮膽囊切除術(shù)。日常需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，減少動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品攝入，適度運(yùn)動(dòng)有助于改善膽汁排泄。