寶寶夜間鼻塞白天沒(méi)事可能與體位性鼻塞、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、清潔鼻腔、使用加濕器等方式緩解。
1、體位性鼻塞
平躺時(shí)鼻腔分泌物容易倒流堵塞后鼻孔,建議將嬰兒床床頭墊高15度左右,或采用側(cè)臥位睡眠。哺乳后需豎抱拍嗝20分鐘再平放,避免奶液反流刺激鼻咽部。若鼻塞明顯可用生理性海水鼻腔噴霧器清潔,如諾斯清嬰兒鼻腔護(hù)理噴霧。
2、過(guò)敏性鼻炎
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原接觸可能引發(fā)鼻黏膜水腫,表現(xiàn)為夜間接觸床品后癥狀加重。建議每周用60℃熱水清洗床單被套,臥室避免使用地毯毛絨玩具。癥狀持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥,如氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。
3、腺樣體肥大
反復(fù)上呼吸道感染可能導(dǎo)致腺樣體病理性增生,典型表現(xiàn)為夜間張口呼吸伴鼾聲。需觀察是否合并聽(tīng)力下降或中耳炎,必要時(shí)進(jìn)行鼻咽側(cè)位片檢查。輕度肥大可用糠酸莫米松鼻噴霧劑,重度需耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。
4、環(huán)境干燥
冬季暖氣房濕度低于40%易使鼻黏膜干燥結(jié)痂,建議臥室使用無(wú)霧加濕器維持50%-60%濕度。睡前可用棉簽蘸取少量凡士林涂抹鼻前庭,或使用嬰幼兒專用鼻用保濕凝膠。
5、胃食管反流
喂養(yǎng)不當(dāng)可能引發(fā)胃酸刺激鼻咽部,表現(xiàn)為入睡后1-2小時(shí)突發(fā)嗆咳伴鼻塞。應(yīng)少量多餐喂養(yǎng),避免睡前1小時(shí)進(jìn)食。必要時(shí)兒科醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液等胃黏膜保護(hù)劑。
保持臥室溫度18-22℃并每日通風(fēng),避免接觸香水、蚊香等刺激性氣味。若鼻塞持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、膿涕等癥狀,需及時(shí)就診排除鼻竇炎等疾病。護(hù)理期間可用嬰兒專用吸鼻器清除分泌物,操作時(shí)注意固定頭部避免損傷鼻黏膜。