骨折手術(shù)后不取出內(nèi)固定鋼板通常風(fēng)險(xiǎn)較低，但存在鋼板斷裂、局部刺激、影響影像學(xué)檢查、遠(yuǎn)期異物反應(yīng)以及可能干擾鄰近關(guān)節(jié)功能等潛在風(fēng)險(xiǎn)。是否需要取出需綜合評(píng)估鋼板位置、患者年齡、有無癥狀及個(gè)人意愿等因素。

對(duì)于多數(shù)無癥狀且鋼板位于非承重骨或深部軟組織的患者，長(zhǎng)期留置鋼板的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控。鋼板材料多為生物相容性良好的鈦合金或醫(yī)用不銹鋼，在體內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重排斥或腐蝕的概率很低。這類患者不取鋼板的主要風(fēng)險(xiǎn)可能體現(xiàn)在進(jìn)行某些影像學(xué)檢查時(shí)，金屬物會(huì)產(chǎn)生偽影，干擾對(duì)局部骨骼情況的精確判斷。極少數(shù)情況下，鋼板可能對(duì)周圍軟組織造成慢性刺激，引發(fā)輕微不適或局部滑囊炎。對(duì)于中老年患者，尤其是骨質(zhì)疏松者，取出鋼板的手術(shù)本身存在一定風(fēng)險(xiǎn)，且取出后遺留的釘孔可能成為新的應(yīng)力薄弱點(diǎn)，因此醫(yī)生常傾向于保留。

對(duì)于部分特定情況，保留鋼板的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。若鋼板位于皮下表淺部位，如脛骨前內(nèi)側(cè)、尺骨鷹嘴或鎖骨等處，由于局部軟組織覆蓋少，鋼板可能因長(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致皮膚破損、疼痛或感染。對(duì)于年輕、活動(dòng)量大的患者，鋼板作為金屬內(nèi)置物，在骨骼長(zhǎng)期承受循環(huán)應(yīng)力下，存在極低的疲勞斷裂風(fēng)險(xiǎn)。若骨折鄰近關(guān)節(jié)，留存的鋼板可能限制肌腱滑動(dòng)或影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度。在極罕見的情況下，金屬離子可能釋放并引起局部組織反應(yīng)，或增加對(duì)某些抗生素的過敏風(fēng)險(xiǎn)。若未來因其他疾病需進(jìn)行磁共振檢查，部分非鈦合金材料可能會(huì)限制檢查的進(jìn)行。

骨折內(nèi)固定術(shù)后是否取出鋼板，應(yīng)由骨科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。醫(yī)生會(huì)結(jié)合鋼板所在部位、患者年齡、日?；顒?dòng)水平、有無局部疼痛或異物感等癥狀，以及影像學(xué)上骨折愈合質(zhì)量、有無螺釘松動(dòng)跡象等綜合判斷?；颊邿o需對(duì)體內(nèi)的鋼板過度焦慮，但應(yīng)定期隨訪觀察，如果出現(xiàn)鋼板部位持續(xù)疼痛、紅腫、皮膚破潰或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。日常生活中，注意均衡營(yíng)養(yǎng)，保證充足的鈣和維生素D攝入，進(jìn)行適度的負(fù)重鍛煉以維持骨骼強(qiáng)度，避免直接暴力撞擊鋼板部位，這些都有助于長(zhǎng)期安全地管理體內(nèi)的內(nèi)固定物。