右邊肋骨下疼可能由肋軟骨炎、膽囊疾病、肝臟疾病、肋間神經(jīng)痛、外傷等原因引起，可通過休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的炎癥反應(yīng)，多因勞損或病毒感染導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為局部壓痛和深呼吸時(shí)疼痛加劇。急性期可通過熱敷緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片等抗炎藥物。慢性反復(fù)發(fā)作者需避免提重物等誘發(fā)動作。
2、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石可引發(fā)右上腹放射性疼痛，疼痛常向右肩背部放射，可能伴有惡心、厭油膩等癥狀。超聲檢查可確診，輕度發(fā)作時(shí)醫(yī)生可能開具消旋山莨菪堿片緩解痙攣，嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。發(fā)作期間需嚴(yán)格低脂飲食。
3、肝臟疾病
肝炎、肝膿腫等肝臟病變會導(dǎo)致肝區(qū)隱痛或脹痛，可能伴隨乏力、食欲減退。需通過肝功能檢查和影像學(xué)診斷，病毒性肝炎患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物，同時(shí)戒酒并避免使用肝毒性藥物。肝膿腫可能需穿刺引流聯(lián)合注射用頭孢曲松鈉治療。
4、肋間神經(jīng)痛
帶狀皰疹或胸椎病變壓迫神經(jīng)可引起沿肋骨走向的刺痛，皮膚可能出現(xiàn)感覺過敏。營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片，疼痛劇烈時(shí)醫(yī)生可能開具加巴噴丁膠囊。急性期應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦，皰疹未結(jié)痂前需隔離防止傳染。
5、外傷
肋骨骨折或軟組織挫傷會導(dǎo)致明確外傷史的局限性疼痛，咳嗽或轉(zhuǎn)身時(shí)加重。輕微骨裂可通過胸帶固定保守治療，疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，咳嗽時(shí)用手按壓患處減輕震動痛。
出現(xiàn)右側(cè)肋下疼痛時(shí)應(yīng)避免自行按壓或熱敷，記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素有助于醫(yī)生判斷。急性劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就診。日常注意保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒緊張，高脂飲食者應(yīng)逐步調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，運(yùn)動前做好熱身防止肌肉拉傷。長期伏案工作者建議每小時(shí)起身活動，改善胸廓血液循環(huán)。