乳腺癌生存期一般為5-30年,具體生存時間與腫瘤分期、分子分型、治療方案及個體差異密切相關(guān)。
早期乳腺癌患者通過規(guī)范治療,5年生存率可達(dá)較高水平。I期患者接受手術(shù)聯(lián)合輔助治療后,生存期通常超過10年,部分患者可實現(xiàn)臨床治愈。II期患者5年生存期相對縮短,但通過綜合治療仍可達(dá)到較理想效果。III期局部晚期患者需采用新輔助化療聯(lián)合手術(shù)及放療,生存期多在5-15年范圍。IV期轉(zhuǎn)移性乳腺癌以全身治療為主,中位生存期為2-5年,但部分激素受體陽性患者通過長期內(nèi)分泌治療可獲得超過10年生存期。分子分型顯著影響預(yù)后,Luminal A型預(yù)后最佳,三陰性乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險較高。治療方案選擇包括保乳手術(shù)、改良根治術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療及靶向治療等綜合干預(yù)手段。定期復(fù)查和全程管理對延長生存期具有重要作用,需每3-6個月進(jìn)行影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物監(jiān)測。
乳腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物攝入,控制精制糖及飽和脂肪攝入量。規(guī)律進(jìn)行有氧運動和抗阻訓(xùn)練,每周累計150分鐘中等強度運動。保持標(biāo)準(zhǔn)體重,BMI建議控制在18.5-24.9范圍。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整內(nèi)分泌治療藥物劑量。建立社會支持系統(tǒng),參與病友互助團(tuán)體,必要時尋求心理醫(yī)生干預(yù)。治療期間注意預(yù)防淋巴水腫,避免患側(cè)肢體抽血、測血壓或提重物。定期進(jìn)行骨密度檢測,補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。戒煙限酒,保證每日7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,通過冥想、音樂療法等方式緩解壓力。