喉癌早期通過規(guī)范治療通常能取得較好療效,中晚期需結(jié)合手術(shù)、放療、化療等綜合治療手段控制病情發(fā)展。
喉癌治療效果與分期密切相關(guān)。早期喉癌局限于黏膜層時,通過激光手術(shù)或放射治療,五年生存率較高,部分患者可實現(xiàn)臨床治愈。腫瘤侵犯聲帶但未轉(zhuǎn)移時,采用喉部分切除術(shù)聯(lián)合放療,能保留部分發(fā)音功能。中晚期喉癌已出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需行全喉切除術(shù)并清掃淋巴結(jié),術(shù)后配合放化療,可延長生存期但可能喪失自然發(fā)聲能力。腫瘤侵犯周圍組織或遠處轉(zhuǎn)移時,以姑息性治療為主,通過靶向藥物、免疫治療等手段緩解癥狀。
極少數(shù)低分化癌或復(fù)發(fā)型喉癌對治療反應(yīng)較差,預(yù)后不佳。高齡、合并基礎(chǔ)疾病、營養(yǎng)狀態(tài)差等因素也會影響療效?;驒z測指導(dǎo)下的個體化治療方案能提高部分難治性病例的生存獲益。
喉癌患者治療后需定期復(fù)查喉鏡和影像學(xué)檢查,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。術(shù)后發(fā)音康復(fù)訓(xùn)練可幫助適應(yīng)電子喉或食管發(fā)音,言語治療師指導(dǎo)能改善交流能力。飲食應(yīng)選擇高蛋白流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。戒煙限酒、保持口腔清潔、適度鍛煉有助于提升免疫力。出現(xiàn)吞咽疼痛、聲音嘶啞加重等情況需及時就診。