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小孩肚子疼還發(fā)燒怎么回事

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周小鳳 兒科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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小孩肚子疼還發(fā)燒可能與胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、細菌性痢疾、闌尾炎等原因有關,可通過調(diào)整飲食、物理降溫、藥物治療、補液治療、手術干預等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、胃腸功能紊亂

飲食不當或腹部受涼可能導致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴低熱。家長需調(diào)整兒童飲食結構,避免生冷、油膩食物,用溫熱毛巾敷腹部緩解痙攣。若癥狀持續(xù)超過24小時或體溫超過38.5℃,應就醫(yī)排除其他疾病。

2、急性胃腸炎

多由輪狀病毒或諾如病毒感染引起,典型癥狀為嘔吐、腹瀉伴發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。家長需注意觀察患兒脫水情況,如出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥需立即就診。

3、腸系膜淋巴結炎

常見于呼吸道感染后,表現(xiàn)為臍周疼痛和低至中度發(fā)熱。超聲檢查可見淋巴結,通常采用頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸液等藥物治療。家長應讓患兒臥床休息,避免劇烈運動加重腹痛。

4、細菌性痢疾

由志賀菌感染導致,癥狀包括高熱、膿血便和里急后重。需使用阿奇霉素顆粒、鹽酸小檗堿片等抗生素治療,配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。家長處理患兒糞便后需嚴格洗手,避免交叉感染。

5、闌尾炎

初期表現(xiàn)為臍周痛后轉移至右下腹,伴隨發(fā)熱、嘔吐。確診后需手術切除,可選擇腹腔鏡闌尾切除術或開放手術。家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)固定右下腹痛、拒按時應立即送醫(yī),避免闌尾穿孔導致腹膜炎。

患兒發(fā)病期間應保持清淡飲食,如米湯、面條等易消化食物,避免奶制品和甜食。每日監(jiān)測體溫4-6次,采用溫水擦浴物理降溫?;謴推谧⒁庋a充電解質,適當食用香蕉、土豆等含鉀食物。若癥狀反復或出現(xiàn)精神萎靡、抽搐等表現(xiàn),需急診處理。家長應記錄患兒癥狀變化及排便情況,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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