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孕婦為什么要做四維彩超

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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孕婦做四維彩超主要是為了對胎兒進(jìn)行系統(tǒng)的產(chǎn)前超聲篩查,評估其結(jié)構(gòu)發(fā)育情況,篩查重大畸形,并觀察胎兒的實時動態(tài)活動。

一、篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形

四維彩超的核心目的是進(jìn)行胎兒系統(tǒng)性的結(jié)構(gòu)篩查。這項檢查能夠清晰顯示胎兒頭部、面部、脊柱、胸腔、心臟、腹部臟器以及四肢的形態(tài)結(jié)構(gòu)。通過多角度、多切面的觀察,醫(yī)生可以排查是否存在無腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開放性脊柱裂、嚴(yán)重胸腹壁缺損伴內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良等重大結(jié)構(gòu)畸形。這種篩查是產(chǎn)前診斷中至關(guān)重要的環(huán)節(jié),有助于早期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問題。

二、評估胎兒生長發(fā)育

在檢查過程中,超聲醫(yī)生會測量胎兒的各項生物學(xué)指標(biāo),如頭圍、腹圍、股骨長度等,并將這些數(shù)據(jù)與相應(yīng)孕周的正常參考值進(jìn)行比對。這可以評估胎兒的生長發(fā)育速度是否與孕周相符,判斷是否存在胎兒生長受限或生長過快的情況。同時,通過測量羊水量、觀察胎盤的位置及成熟度,可以全面評估胎兒在宮內(nèi)的生存環(huán)境是否良好。

三、觀察胎兒實時活動

與傳統(tǒng)的二維超聲不同,四維彩超能夠提供胎兒的連續(xù)動態(tài)圖像。醫(yī)生可以直觀地看到胎兒在宮內(nèi)的實時活動,如肢體的伸展、手指的張合、打哈欠、吞咽羊水等動作。這不僅能讓準(zhǔn)父母提前看到寶寶的面容和動態(tài),增進(jìn)親子情感連接,更重要的是,通過觀察胎兒的肌張力、肢體活動是否協(xié)調(diào),可以為評估胎兒神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)提供一些間接的參考信息。

四、檢查特定器官功能

四維彩超對胎兒心臟的檢查具有獨特優(yōu)勢。通過動態(tài)成像,醫(yī)生可以更清晰地觀察心臟的四腔心結(jié)構(gòu)、房室連接、大血管起源及走向,篩查嚴(yán)重的先天性心臟病。對胎兒顱腦結(jié)構(gòu)如側(cè)腦室、小腦的觀察,有助于排查腦積水等異常。對胎兒顏面部的掃描,則可以排查唇腭裂等畸形,為出生后的治療做好準(zhǔn)備。

五、為臨床決策提供依據(jù)

四維彩超的檢查結(jié)果是產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行臨床決策的重要依據(jù)。如果檢查發(fā)現(xiàn)胎兒存在可治療的畸形,醫(yī)生可以提前與新生兒科、小兒外科等多學(xué)科團(tuán)隊會診,制定出生后的治療預(yù)案。若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重致死性畸形,則需要根據(jù)具體情況,結(jié)合遺傳學(xué)診斷結(jié)果,向孕婦及家庭提供專業(yè)的醫(yī)學(xué)咨詢和后續(xù)處理建議,包括可能的宮內(nèi)干預(yù)或妊娠管理方案。

進(jìn)行四維彩超檢查后,孕婦應(yīng)保持平和心態(tài),仔細(xì)聽取醫(yī)生的報告解讀。若檢查結(jié)果無異常,可正常進(jìn)行后續(xù)產(chǎn)檢,并注意均衡營養(yǎng),補充葉酸、鐵、鈣等營養(yǎng)素,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適度活動,保證充足睡眠,定期監(jiān)測胎動。若檢查提示有異?;蛐枰S訪,務(wù)必遵從醫(yī)囑,按時進(jìn)行復(fù)查或接受進(jìn)一步的產(chǎn)前診斷,如羊膜腔穿刺等,同時避免焦慮情緒,與醫(yī)生充分溝通所有可能性及后續(xù)步驟。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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