龜頭起皺可能由生理性因素、包皮龜頭炎、陰莖珍珠狀丘疹、干燥性閉塞性龜頭炎、陰莖硬化性苔蘚等原因引起，可通過(guò)日常護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。
一、生理性因素
龜頭起皺可能與生理性因素有關(guān)，常見(jiàn)于包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖的男性在翻開(kāi)包皮后，因龜頭長(zhǎng)期被包裹，皮膚較為嬌嫩，突然暴露于空氣中或因摩擦、清洗時(shí)水溫刺激，導(dǎo)致皮膚暫時(shí)性干燥、起皺。這種情況通常不伴有疼痛、瘙癢、紅腫或分泌物異常。處理措施以日常護(hù)理為主，無(wú)須特殊治療。建議保持局部清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或沐浴露清洗，清洗后可用干凈柔軟的毛巾輕輕蘸干。隨著龜頭皮膚逐漸適應(yīng)外界環(huán)境，起皺現(xiàn)象多可自行緩解。
二、包皮龜頭炎
龜頭起皺可能與包皮龜頭炎有關(guān)，通常由細(xì)菌感染、真菌感染等因素引起。細(xì)菌感染常見(jiàn)于個(gè)人衛(wèi)生不佳，導(dǎo)致金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等增殖；真菌感染多與白色念珠菌有關(guān)，常見(jiàn)于糖尿病患者或長(zhǎng)期使用抗生素者?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為龜頭及包皮內(nèi)板潮紅、腫脹、起皺，伴有瘙癢、灼痛感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)糜爛、滲出或膿性分泌物。治療需針對(duì)病因，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素；真菌感染則需使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)清潔，積極控制血糖等基礎(chǔ)疾病。
三、陰莖珍珠狀丘疹
龜頭起皺可能與陰莖珍珠狀丘疹有關(guān)，這是一種發(fā)生在陰莖冠狀溝邊緣和龜頭背側(cè)的良性皮膚病變，病因尚不完全明確，可能與局部刺激、生理發(fā)育變異有關(guān)?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為沿冠狀溝排列成一行或數(shù)行的珍珠狀、膚色或淡紅色小丘疹，表面光滑，質(zhì)地較硬，觸摸時(shí)可能感覺(jué)局部皮膚不平整或略有皺褶感，但無(wú)自覺(jué)癥狀，不痛不癢。本病一般無(wú)須治療，對(duì)健康無(wú)影響，也不會(huì)傳染。若因影響美觀或產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，可考慮二氧化碳激光治療、冷凍治療等物理方法去除皮損，但存在復(fù)發(fā)可能。
四、干燥性閉塞性龜頭炎
龜頭起皺可能與干燥性閉塞性龜頭炎有關(guān)，這是一種慢性炎癥性皮膚病，屬于陰莖硬化性苔蘚的早期或局限型表現(xiàn)，具體病因不明，可能與自身免疫、遺傳、局部創(chuàng)傷或慢性刺激有關(guān)。患者早期可表現(xiàn)為龜頭皮膚出現(xiàn)象牙白色或瓷白色斑片，皮膚萎縮、變薄，失去彈性，從而出現(xiàn)起皺、干澀現(xiàn)象，可能伴有輕度瘙癢或燒灼感。隨著病情進(jìn)展，可導(dǎo)致包皮口、尿道口狹窄。治療以控制癥狀、延緩進(jìn)展為主，可遵醫(yī)囑外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素軟膏如丙酸氯倍他索乳膏，或鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。對(duì)于已形成狹窄者，可能需行包皮環(huán)切術(shù)或尿道口成形術(shù)。
五、陰莖硬化性苔蘚
龜頭起皺可能與陰莖硬化性苔蘚有關(guān)，這是一種病因未明的慢性炎癥性皮膚病，可能與自身免疫異常、遺傳傾向、局部創(chuàng)傷或慢性刺激等因素相關(guān)。病變常累及龜頭、包皮、冠狀溝及尿道口，典型表現(xiàn)為境界清楚的瓷白色或象牙白色扁平丘疹或斑塊，皮膚萎縮變薄，像羊皮紙一樣起皺，可伴有瘙癢、疼痛，晚期因組織纖維化可導(dǎo)致包皮粘連、包莖或尿道口狹窄，嚴(yán)重者可能影響排尿和性功能。治療目的在于緩解癥狀、改善外觀、預(yù)防并發(fā)癥。一線治療為外用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素，如鹵米松乳膏。若藥物效果不佳或出現(xiàn)器質(zhì)性狹窄，則需考慮包皮環(huán)切術(shù)、尿道成形術(shù)等手術(shù)治療。
出現(xiàn)龜頭起皺時(shí)，首先應(yīng)觀察是否伴有其他不適，如無(wú)紅腫、疼痛、分泌物等，可通過(guò)改善日常護(hù)理觀察。日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔，每日用溫水清洗，避免過(guò)度搓揉，選擇溫和無(wú)刺激的洗浴產(chǎn)品。飲食宜清淡，多喝水，避免辛辣刺激食物及過(guò)量飲酒。穿著寬松透氣的內(nèi)褲，避免久坐和局部長(zhǎng)時(shí)間受壓摩擦。如果龜頭起皺持續(xù)不緩解，或伴隨瘙癢、疼痛、皮疹、潰爛、排尿異常等癥狀，則提示可能存在病理性問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科或泌尿外科就診，由醫(yī)生明確診斷后進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行用藥或聽(tīng)信偏方，以免延誤病情或加重不適。