胃鏡和腸鏡一般能同時(shí)做,但需根據(jù)患者身體狀況和醫(yī)生評(píng)估決定。胃腸鏡聯(lián)合檢查可減少麻醉次數(shù)并提高效率,適用于有消化道癥狀或高危人群的篩查。
胃腸鏡聯(lián)合檢查通常在全身麻醉下進(jìn)行,由消化內(nèi)科醫(yī)生操作。檢查前需嚴(yán)格禁食8-12小時(shí)并進(jìn)行腸道準(zhǔn)備,使用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸藥物排空腸道。檢查過(guò)程中會(huì)監(jiān)測(cè)心率、血壓等生命體征,胃鏡經(jīng)口進(jìn)入檢查食管、胃和十二指腸,腸鏡經(jīng)肛門進(jìn)入觀察直腸、結(jié)腸至回盲部。多數(shù)醫(yī)院采用分時(shí)段檢查法,先完成胃鏡再行腸鏡檢查,總耗時(shí)約30-60分鐘。
存在嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙或急性消化道穿孔等情況時(shí)不宜同時(shí)檢查。高齡、基礎(chǔ)疾病較多或?qū)β樽砟褪懿畹幕颊?,醫(yī)生可能建議分次檢查。妊娠期女性、炎癥性腸病急性發(fā)作期或近期接受過(guò)胃腸手術(shù)者需特殊評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。檢查后可能出現(xiàn)咽喉不適、腹脹等反應(yīng),一般1-2天可自行緩解。
胃腸鏡聯(lián)合檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,之后從溫涼流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡到正常飲食,避免辛辣刺激食物。檢查當(dāng)天應(yīng)有家屬陪同,24小時(shí)內(nèi)不要駕駛或高空作業(yè)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或便血需立即就醫(yī)。建議40歲以上人群或有消化道腫瘤家族史者定期進(jìn)行胃腸鏡篩查,平時(shí)注意飲食規(guī)律,控制煙酒攝入,保持適度運(yùn)動(dòng)有助于維護(hù)消化道健康。