白眼球發(fā)黃可能由結(jié)膜下脂肪沉積、黃疸、長期紫外線暴露、藥物副作用、肝病等原因引起，可通過調(diào)整飲食、避免強光刺激、停用可疑藥物、保肝治療、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、結(jié)膜下脂肪沉積
中老年人群常見結(jié)膜下脂肪沉積導(dǎo)致局部發(fā)黃，與年齡增長導(dǎo)致的結(jié)膜組織變性有關(guān)。通常表現(xiàn)為雙眼對稱性淡黃色斑塊，無痛癢或視力影響。無須特殊治療，若影響外觀可考慮激光消融或手術(shù)切除，需注意術(shù)后避免揉眼引發(fā)感染。
2、黃疸
血清膽紅素超過34μmol/L時可能引發(fā)鞏膜黃染，多與肝膽疾病或溶血有關(guān)?？赡馨殡S皮膚發(fā)黃、尿液濃茶色等癥狀。需檢查肝功能、血常規(guī)等明確病因，針對肝炎可使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物，溶血性貧血需用潑尼松片控制免疫反應(yīng)。
3、紫外線暴露
長期戶外活動可能引發(fā)瞼裂斑，表現(xiàn)為靠近角膜緣的三角形黃色隆起。建議佩戴防紫外線太陽鏡，已形成病變者可局部滴用氟米龍滴眼液抑制增生，嚴重時需行瞼裂斑切除術(shù)。
4、藥物影響
長期使用米諾環(huán)素膠囊、胺碘酮片等藥物可能導(dǎo)致藥物性色素沉著。表現(xiàn)為均勻的鞏膜黃染，停藥后多可逐漸消退。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，必要時聯(lián)用谷胱甘肽片減輕藥物毒性。
5、原發(fā)性膽汁性膽管炎
自身免疫性肝病可能導(dǎo)致持續(xù)性鞏膜黃染，常伴皮膚瘙癢、脂肪瀉等癥狀。確診需檢測抗線粒體抗體，治療首選熊去氧膽酸膠囊，晚期需考慮肝移植。日常需補充維生素AD軟膠囊預(yù)防脂溶性維生素缺乏。
出現(xiàn)白眼球發(fā)黃需觀察是否伴隨其他癥狀，避免自行使用眼藥水。建議每日用人工淚液清潔眼部，外出做好防曬，控制高脂飲食減少脂肪沉積。肝功能異常者應(yīng)戒酒并限制動物內(nèi)臟攝入，定期復(fù)查膽紅素水平。若黃染持續(xù)加重或出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查膽道梗阻等急癥。