孩子兩個(gè)膝蓋突然疼痛可能與生長痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、風(fēng)濕熱、骨腫瘤等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、生長痛
生長痛多見于3-12歲兒童，表現(xiàn)為夜間膝關(guān)節(jié)周圍間歇性疼痛，與骨骼快速生長牽拉肌腱有關(guān)。家長可通過熱敷、按摩緩解癥狀，無須特殊用藥。需注意觀察是否伴隨紅腫、發(fā)熱等異常表現(xiàn)。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或半月板損傷，表現(xiàn)為突發(fā)疼痛、活動(dòng)受限。家長需立即讓孩子停止運(yùn)動(dòng)，48小時(shí)內(nèi)冷敷處理。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、無法承重，需就醫(yī)排除骨折可能。
3、滑膜炎
病毒性滑膜炎常見于感冒后1-2周，表現(xiàn)為雙膝對稱性疼痛、輕度腫脹?？赡芘c鏈球菌感染有關(guān)，需檢查抗O指標(biāo)。醫(yī)生可能建議使用布洛芬混懸液鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
4、風(fēng)濕熱
A組鏈球菌感染后可能引發(fā)風(fēng)濕熱，典型癥狀包括游走性關(guān)節(jié)痛、環(huán)形紅斑。需檢查血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，確診后需長期注射芐星青霉素。家長要特別關(guān)注是否出現(xiàn)心臟雜音等并發(fā)癥。
5、骨腫瘤
骨肉瘤或白血病浸潤可能引起持續(xù)性骨痛，夜間加重伴低熱。需通過X線、MRI及骨髓穿刺確診。早期發(fā)現(xiàn)可通過保肢手術(shù)聯(lián)合甲氨蝶呤注射液治療，家長應(yīng)注意孩子近期是否有體重下降表現(xiàn)。
日常護(hù)理中，家長應(yīng)記錄孩子疼痛發(fā)作時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，可適量食用牛奶、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、高熱等癥狀，須立即前往兒科或骨科就診。就醫(yī)時(shí)建議攜帶近期血常規(guī)、生長發(fā)育曲線等資料供醫(yī)生參考。