補(bǔ)的牙掉了可通過重新補(bǔ)牙、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、樁核冠修復(fù)、種植牙等方式治療。補(bǔ)牙材料脫落通常由繼發(fā)齲齒、材料老化、咬合不當(dāng)、牙體缺損、粘接失敗等原因引起。
1、重新補(bǔ)牙
適用于小范圍缺損且牙體剩余結(jié)構(gòu)穩(wěn)固的情況。醫(yī)生會(huì)清除原充填物及腐敗牙質(zhì),使用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀等材料重新充填。操作時(shí)需嚴(yán)格隔濕保證粘接強(qiáng)度,術(shù)后避免過早咀嚼硬物。
2、嵌體修復(fù)
當(dāng)缺損涉及牙尖但牙根完好時(shí)適用。通過數(shù)字化掃描或取模制作金屬或全瓷嵌體,用高強(qiáng)度粘接劑固定。嵌體與牙體密合度高,能恢復(fù)牙齒形態(tài)和八成以上咀嚼功能,適合后牙中等缺損修復(fù)。
3、全冠修復(fù)
針對(duì)大面積缺損的活髓牙或根管治療后的牙齒。需磨除部分牙體制備基臺(tái),佩戴鈷鉻合金烤瓷冠或二氧化鋯全瓷冠。全冠能完整包裹患牙,防止折裂,美觀度和功能性俱佳,使用壽命可達(dá)十年以上。
4、樁核冠修復(fù)
適用于牙冠嚴(yán)重缺損但牙根健康的病例。先植入纖維樁或金屬樁增強(qiáng)固位,再堆筑樹脂核恢復(fù)基臺(tái)形態(tài),最后安裝全冠。該方式能最大限度保留天然牙根,避免種植手術(shù),但要求剩余牙體組織厚度超過1毫米。
5、種植牙
當(dāng)牙齒完全無法保留時(shí)選擇。通過外科手術(shù)在牙槽骨植入純鈦種植體,骨結(jié)合后安裝基臺(tái)和牙冠。種植牙不損傷鄰牙,咀嚼效率接近真牙,但需要足夠骨量和三至六個(gè)月愈合期,不適合嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。
補(bǔ)牙脫落后需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,避免用患側(cè)咀嚼防止牙體劈裂。日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行口腔檢查。根管治療后的牙齒建議制作冠修復(fù),避免咬硬殼類食物。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,吸煙者應(yīng)戒煙以提高修復(fù)體成功率。修復(fù)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或松動(dòng)需立即復(fù)診。