糜爛性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、抑制胃酸分泌、根除幽門螺桿菌等方式治療。糜爛性胃炎通常由長期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)、幽門螺桿菌感染、膽汁反流等原因引起。
1、調(diào)整飲食
避免辛辣刺激、過燙或過硬食物，選擇易消化的米粥、面條等。少食多餐，每日進(jìn)食5-6次，減少胃酸對黏膜的刺激。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品攝入。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，膠體果膠鉍干混懸劑形成保護(hù)層。若存在幽門螺桿菌感染需聯(lián)合克拉霉素片、阿莫西林膠囊進(jìn)行根除治療。
3、內(nèi)鏡下止血
對于活動性出血病灶，可通過內(nèi)鏡下電凝止血或鈦夾封閉創(chuàng)面。術(shù)后需禁食24小時，逐步過渡到流質(zhì)飲食，密切觀察有無再出血征象。
4、抑制胃酸分泌
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊能持續(xù)抑制胃壁細(xì)胞泌酸，促進(jìn)黏膜修復(fù)。H2受體拮抗劑如法莫替丁片適用于輕中度酸相關(guān)癥狀控制。
5、根除幽門螺桿菌
采用含鉍劑四聯(lián)療法，包括枸櫞酸鉍鉀顆粒、奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合兩種抗生素。治療結(jié)束后4周需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)復(fù)查。
日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。戒煙限酒，減少咖啡、濃茶攝入。注意餐具消毒，實(shí)行分餐制預(yù)防交叉感染。癥狀緩解后仍須遵醫(yī)囑完成全程治療，定期胃鏡復(fù)查評估黏膜愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。