右肋骨下方疼可能與肋軟骨炎、膽囊炎、肝炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等原因有關(guān)。該癥狀通常由局部炎癥、內(nèi)臟疾病或外傷等因素引起，表現(xiàn)為隱痛、刺痛或脹痛等不適感。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎可能與病毒感染或慢性勞損有關(guān)，表現(xiàn)為肋骨連接處壓痛和腫脹。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛，局部可外用氟比洛芬凝膠貼膏。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)選擇側(cè)臥姿勢減輕壓迫。
2、膽囊炎
膽囊炎多由膽結(jié)石或細(xì)菌感染導(dǎo)致，疼痛常向右肩背部放射，伴隨惡心嘔吐。確診后需使用注射用頭孢曲松鈉、消旋山莨菪堿片控制感染和痙攣，嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。發(fā)病期間應(yīng)嚴(yán)格低脂飲食，忌食油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟。
3、肝炎
病毒性肝炎或脂肪肝可能導(dǎo)致肝區(qū)鈍痛，伴隨乏力、食欲減退。需通過肝功能檢查和病毒學(xué)檢測確診，可遵醫(yī)囑服用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物?；颊邞?yīng)絕對禁酒，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。
4、肋骨骨折
外傷引起的肋骨骨折會(huì)產(chǎn)生尖銳刺痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。輕度骨折可用彈性胸帶固定，疼痛明顯者可短期服用洛索洛芬鈉片。恢復(fù)期需保持呼吸道通暢，練習(xí)腹式呼吸避免肺部感染，6-8周內(nèi)禁止提重物。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒感染神經(jīng)節(jié)后，會(huì)在肋間神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)灼痛和簇狀水皰。早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊可抑制病毒和神經(jīng)痛，外用噴昔洛韋乳膏促進(jìn)皮損愈合?；颊咭挛镄鑶为?dú)清洗消毒，避免抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
出現(xiàn)右肋下疼痛建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱、黃疸等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日常注意規(guī)律作息，避免過度彎腰和突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作，選擇軟質(zhì)低鹽飲食有助于減輕內(nèi)臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌功能，緩解肋間肌緊張狀態(tài)。