胃炎通常不會直接引起咳嗽或干咳，但部分胃食管反流病患者可能因胃酸刺激咽喉部而出現(xiàn)咳嗽癥狀。
胃炎本身是胃黏膜的炎癥，主要癥狀集中在上腹部，如疼痛、飽脹、燒心、惡心等?？人宰鳛橐环N呼吸道癥狀，其常見原因包括呼吸道感染、過敏、哮喘等。從直接的病理生理機制來看，胃黏膜的炎癥反應(yīng)并不會直接刺激到引發(fā)咳嗽反射的神經(jīng)通路或呼吸道黏膜。單純的胃炎，尤其是慢性非萎縮性胃炎，與咳嗽之間沒有必然的因果關(guān)系，患者出現(xiàn)咳嗽時通常需要優(yōu)先排查呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病。
當(dāng)胃炎與胃食管反流病共存或胃食管反流是主要問題時，情況則有所不同。胃食管反流病是指胃內(nèi)容物反流至食管，嚴(yán)重時可反流至咽喉甚至口腔。反流的胃酸、胃蛋白酶等物質(zhì)會刺激咽喉部的黏膜，引發(fā)一種稱為“反流性咽喉炎”的病癥，其典型癥狀之一就是慢性咳嗽，常表現(xiàn)為干咳或清嗓，可能伴有咽部異物感、聲音嘶啞。這種情況下，咳嗽是胃食管反流的一個食管外表現(xiàn)，根源在于反流，而非胃黏膜的炎癥本身。部分患者可能以咳嗽為首發(fā)或主要癥狀，而典型的反酸、燒心等消化道癥狀反而不明顯，容易造成誤診。
若出現(xiàn)持續(xù)性干咳，尤其是伴有消化道不適或平躺、進食后加重時，應(yīng)考慮胃食管反流的可能性。日常護理應(yīng)注意調(diào)整飲食，避免過飽、睡前進食，減少高脂肪、辛辣、酸甜食物的攝入，戒煙限酒。睡眠時可適當(dāng)抬高床頭。如果調(diào)整生活方式后癥狀無改善，或咳嗽持續(xù)存在，應(yīng)及時就醫(yī)，由醫(yī)生進行專業(yè)評估，可能需要進行胃鏡、食管pH監(jiān)測等檢查以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等進行治療。