甲苯磺酸尼拉帕利膠囊的副作用主要有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、疲勞、頭痛、高血壓等。該藥物為PARP抑制劑，主要用于卵巢癌等惡性腫瘤的維持治療，使用期間需嚴(yán)格監(jiān)測不良反應(yīng)。
1、骨髓抑制
甲苯磺酸尼拉帕利膠囊可能引起貧血、中性粒細(xì)胞減少和血小板減少等骨髓抑制反應(yīng)。患者可能出現(xiàn)乏力、易感染或出血傾向。治療期間需定期檢查血常規(guī)，必要時遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液或輸注成分血。
2、胃腸道反應(yīng)
常見惡心、嘔吐、腹瀉或便秘，可能與藥物直接刺激胃腸黏膜有關(guān)。建議少量多餐，避免油膩食物。癥狀嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、蒙脫石散等對癥藥物。
3、疲勞
約半數(shù)患者用藥后出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感，可能與藥物代謝產(chǎn)物影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。應(yīng)合理安排作息，避免過度勞累，必要時可進(jìn)行中醫(yī)調(diào)理。
4、頭痛
部分患者服藥后出現(xiàn)輕度至中度頭痛，通常與腦血管張力改變相關(guān)?？蓢L試?yán)浞笄邦~，若疼痛持續(xù)應(yīng)排除高血壓可能，避免自行服用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥。
5、高血壓
藥物可能引起血壓升高，表現(xiàn)為頭暈、視物模糊。用藥前需控制基礎(chǔ)血壓，治療期間每日監(jiān)測，必要時聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片等降壓藥。
使用甲苯磺酸尼拉帕利膠囊期間應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食，適量補充含鐵豐富的動物肝臟和深色蔬菜，避免劇烈運動但需維持每日30分鐘步行。治療前需完善心電圖、肝腎功能檢查，服藥后第1個月每周復(fù)查血常規(guī)和血壓，出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、嚴(yán)重頭痛或皮下瘀斑應(yīng)及時就醫(yī)。藥物需避光保存，固定時間服用以維持血藥濃度穩(wěn)定。