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感冒發(fā)燒渾身酸痛怎么回事

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

感冒發(fā)燒渾身酸痛可能由病毒感染、免疫反應(yīng)、炎癥介質(zhì)釋放、脫水、合并細(xì)菌感染等原因引起,可通過(guò)休息、物理降溫、藥物治療、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式緩解。

一、病毒感染

普通感冒多由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起,流感則由流感病毒導(dǎo)致。病毒感染是引發(fā)發(fā)熱和渾身酸痛的根本原因。病毒侵入人體后,免疫系統(tǒng)被激活,產(chǎn)生一系列反應(yīng)。針對(duì)病毒感染,目前尚無(wú)特效抗病毒藥物適用于所有感冒,治療以緩解癥狀為主。患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用一些具有抗病毒作用的中成藥,如連花清瘟膠囊、抗病毒口服液或板藍(lán)根顆粒,同時(shí)需要充分休息,幫助免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒。

二、免疫反應(yīng)

當(dāng)病毒入侵時(shí),人體的免疫系統(tǒng)會(huì)迅速啟動(dòng)防御機(jī)制。免疫細(xì)胞釋放出白細(xì)胞介素、干擾素等細(xì)胞因子,這些物質(zhì)在對(duì)抗病毒的同時(shí),也會(huì)作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致體溫調(diào)定點(diǎn)升高,從而引起發(fā)燒。發(fā)熱本身是身體的一種保護(hù)性反應(yīng),有助于抑制病原體繁殖。渾身酸痛則與這些炎癥因子在全身血液循環(huán)中作用于肌肉組織有關(guān)。這種情況屬于生理性防御過(guò)程,通常無(wú)須特殊藥物治療,待感染控制后癥狀會(huì)自行緩解。

三、炎癥介質(zhì)釋放

在免疫反應(yīng)過(guò)程中,前列腺素等炎癥介質(zhì)會(huì)大量釋放。前列腺素不僅能夠致熱,還會(huì)降低痛閾,放大疼痛感覺(jué),導(dǎo)致患者感到明顯的頭痛、肌肉痛和關(guān)節(jié)酸痛。這種酸痛感通常是全身性的,以腰背部和四肢大肌群為甚。針對(duì)炎癥介質(zhì)引起的疼痛和發(fā)熱,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥進(jìn)行治療,例如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或雙氯芬酸鈉緩釋片,這類藥物通過(guò)抑制前列腺素的合成來(lái)退熱鎮(zhèn)痛。

四、脫水

發(fā)燒時(shí)機(jī)體新陳代謝加快,皮膚和呼吸道的不顯性失水增加。如果患者因不適而飲水減少,很容易出現(xiàn)輕度脫水。脫水會(huì)導(dǎo)致血液濃縮,血液循環(huán)中的代謝廢物如乳酸清除減慢,堆積在肌肉組織中,從而加劇渾身酸痛和乏力感。同時(shí),脫水也可能影響體溫調(diào)節(jié)。這屬于常見(jiàn)的伴隨情況,治療措施主要是補(bǔ)充水分和電解質(zhì),鼓勵(lì)患者少量多次飲用溫水、口服補(bǔ)液鹽或清淡的湯水,糾正水電解質(zhì)紊亂后,酸痛感常能得到改善。

五、合并細(xì)菌感染

部分患者在病毒感染后期,因呼吸道黏膜屏障受損,可能繼發(fā)細(xì)菌感染,如細(xì)菌性咽炎、支氣管炎等。合并細(xì)菌感染時(shí),炎癥反應(yīng)會(huì)更劇烈,常表現(xiàn)為體溫再次升高或持續(xù)不退,渾身酸痛等癥狀也會(huì)加重,可能伴有咳膿痰、局部疼痛加劇等表現(xiàn)。這與細(xì)菌毒素和更強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)有關(guān)。此時(shí)需要醫(yī)生進(jìn)行診斷,若確診為細(xì)菌感染,則需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,例如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片,切勿自行濫用。

感冒期間應(yīng)保證充足休息,避免勞累,給予身體充分的修復(fù)時(shí)間。飲食上選擇清淡、易消化、富含維生素的食物,如粥、爛面條、新鮮蔬菜水果,避免油膩辛辣。注意室內(nèi)空氣流通,保持適宜的溫濕度。發(fā)熱時(shí)可采用溫水擦浴等物理方式輔助降溫。若發(fā)熱超過(guò)三天不退,體溫超過(guò)39攝氏度,或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊、劇烈頭痛、嘔吐腹瀉導(dǎo)致嚴(yán)重脫水等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),以排除流感、肺炎等其他嚴(yán)重疾病的可能,并遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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