癲癇可通過抗癲癇藥物、神經(jīng)調(diào)控治療、生酮飲食、手術(shù)治療及日常護理等方式綜合干預(yù)。癲癇是由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病，通常表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失等癥狀。
1、抗癲癇藥物
常用藥物包括丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等。丙戊酸鈉緩釋片適用于全面性發(fā)作和部分性發(fā)作，可能引起肝功能異常。左乙拉西坦片對部分性發(fā)作效果顯著，不良反應(yīng)較少。卡馬西平片主要用于部分性發(fā)作，需監(jiān)測血藥濃度。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行停藥。
2、神經(jīng)調(diào)控治療
適用于藥物難治性癲癇，包括迷走神經(jīng)刺激術(shù)和腦深部電刺激術(shù)。迷走神經(jīng)刺激術(shù)通過植入脈沖發(fā)生器減少發(fā)作頻率，術(shù)后需定期調(diào)整參數(shù)。腦深部電刺激術(shù)針對特定腦區(qū)進行電刺激，可能改善部分患者的發(fā)作控制。
3、生酮飲食
高脂肪、低碳水化合物的飲食方案，通過產(chǎn)生酮體抑制癲癇發(fā)作。適用于兒童難治性癲癇，需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進行。常見食物包括椰子油、牛油果、堅果等，需嚴(yán)格監(jiān)控營養(yǎng)平衡和生長發(fā)育指標(biāo)。
4、手術(shù)治療
對于明確致癇灶且藥物控制不佳者，可考慮前顳葉切除術(shù)或胼胝體切開術(shù)。前顳葉切除術(shù)適用于顳葉癲癇，術(shù)后可能改善發(fā)作頻率。胼胝體切開術(shù)主要用于跌倒發(fā)作，可減少嚴(yán)重發(fā)作導(dǎo)致的意外傷害。
5、日常護理
發(fā)作期需保護患者避免摔傷，解開衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。記錄發(fā)作時間與表現(xiàn)，定期復(fù)查腦電圖。避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因，保持情緒穩(wěn)定。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施，隨身攜帶醫(yī)療警示卡。
癲癇患者需長期規(guī)范治療，定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒激動。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充維生素B6和鎂元素。運動選擇游泳、散步等低風(fēng)險項目，避免潛水、攀巖等高風(fēng)險活動。外出時建議有人陪同，攜帶注明病情和用藥信息的卡片。