麻疹得過一次通常不會(huì)再次感染,但極少數(shù)情況下可能因免疫系統(tǒng)異常或病毒變異而復(fù)發(fā)。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,感染后可獲得持久免疫力。
麻疹病毒屬于副黏病毒科,感染后人體會(huì)產(chǎn)生特異性抗體,形成長期免疫保護(hù)。典型麻疹患者在痊愈后血液中可檢測到高水平的麻疹病毒抗體,這些抗體能有效中和再次入侵的病毒顆粒。臨床觀察顯示,自然感染后的免疫保護(hù)可持續(xù)數(shù)十年,絕大多數(shù)人終身僅患病一次。免疫系統(tǒng)功能正常者即使再次接觸病毒,也不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。
免疫缺陷患者如艾滋病感染者、接受化療的癌癥患者,可能因無法產(chǎn)生足夠抗體而重復(fù)感染。病毒基因發(fā)生重大變異時(shí),原有抗體可能無法識(shí)別新毒株,但這種情況在全球麻疹疫苗廣泛接種的背景下極為罕見。部分報(bào)道的二次感染病例,實(shí)際可能是初次診斷錯(cuò)誤或其他出疹性疾病誤判為麻疹。
建議未接種疫苗的密切接觸者及時(shí)接種麻疹疫苗,患者康復(fù)后應(yīng)注意補(bǔ)充維生素A以促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)高熱或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī),排除麻疹腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。保持室內(nèi)通風(fēng)、做好呼吸道隔離可有效預(yù)防病毒傳播。