女性尿路感染建議掛泌尿外科或婦科。尿路感染可能與細菌感染、衛(wèi)生習慣不良、免疫力下降、尿路結(jié)構(gòu)異常、激素水平變化等因素有關(guān)。
1、泌尿外科
泌尿外科是處理尿路感染的首選科室，尤其適用于反復發(fā)作或伴有發(fā)熱、腰痛等癥狀的患者。醫(yī)生可能通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確病原體，并開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。若存在尿路結(jié)石或梗阻，還需進一步影像學檢查。
2、婦科
女性因解剖特點易合并泌尿生殖系統(tǒng)交叉感染，尤其伴有外陰瘙癢、陰道分泌物異常時需掛婦科。醫(yī)生會排查陰道炎、宮頸炎等婦科疾病，可能聯(lián)合使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物。絕經(jīng)后女性因雌激素下降導致的尿路感染也需婦科干預。
3、腎內(nèi)科
若尿路感染反復發(fā)作且伴隨腎功能異常，如血肌酐升高，需轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科排除慢性腎病。醫(yī)生可能建議進行腎臟B超或腎小球濾過率檢測，并調(diào)整抗生素用量避免腎毒性。
4、急診科
突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、意識模糊等膿毒血癥表現(xiàn)時，應立即掛急診科。急診醫(yī)生會快速進行血培養(yǎng)、降鈣素原檢測，并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
5、感染科
對于耐藥菌感染、合并HIV等免疫缺陷患者，感染科可提供多學科會診。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗選擇注射用亞胺培南西司他丁鈉等特殊抗生素，并制定長期防控方案。
尿路感染期間需每日飲水超過2000毫升，避免憋尿及性生活。選擇純棉內(nèi)褲并每日更換，如廁后從前向后擦拭?？蛇m量食用蔓越莓制品，但不可替代藥物治療。若72小時內(nèi)癥狀無緩解或出現(xiàn)血尿、浮腫，須立即復診。老年患者、孕婦及糖尿病患者更需密切監(jiān)測，防止感染擴散至腎臟。