痔瘡疼痛通常表現(xiàn)為肛門周圍灼痛、脹痛或刺痛,可能伴隨排便時加劇、局部腫脹或異物感。痔瘡疼痛主要由肛周靜脈曲張、黏膜充血或血栓形成引起,可分為內(nèi)痔脫垂嵌頓、外痔血栓形成等類型。
內(nèi)痔脫垂嵌頓引發(fā)的疼痛多為持續(xù)性脹痛,排便時因摩擦導(dǎo)致灼熱感,嚴(yán)重時痔核脫出肛門無法回納,可能伴隨黏膜破損出血。外痔血栓形成的疼痛常為突發(fā)性尖銳刺痛,觸摸肛周可觸及硬結(jié),皮膚表面呈現(xiàn)紫紅色,活動或久坐后癥狀加重?;旌现炭赡芡瑫r出現(xiàn)上述兩種疼痛特征,并伴有肛門潮濕瘙癢。
部分患者會在排便后出現(xiàn)刀割樣疼痛,多與肛裂并發(fā)有關(guān)。妊娠期痔瘡疼痛可能放射至?xí)幉?,平臥時減輕而站立時加重。血栓性外痔的疼痛高峰多在發(fā)病后48-72小時,之后隨著血栓機(jī)化逐漸緩解。慢性痔瘡疼痛多為間歇性,常因辛辣飲食、便秘或久坐誘發(fā)。
建議保持肛周清潔干燥,排便后使用溫水坐浴,避免久坐久站。增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等藥物。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或痔核壞死,需及時就醫(yī)進(jìn)行硬化劑注射或痔切除術(shù)等治療。