勒泡通常是指水皰處理中的加壓包扎法,常見(jiàn)用法主要有保護(hù)創(chuàng)面、促進(jìn)愈合、減輕疼痛、預(yù)防感染、輔助引流等。
1、保護(hù)創(chuàng)面
勒泡通過(guò)無(wú)菌敷料覆蓋水皰表面,避免衣物摩擦或外界污染直接接觸破損皮膚。適用于直徑小于5毫米的未破潰水皰,可選用透氣性好的水膠體敷料或泡沫敷料,每日觀察敷料是否清潔干燥。
2、促進(jìn)愈合
適度加壓能維持皰皮完整性,創(chuàng)造濕潤(rùn)愈合環(huán)境。對(duì)于燙傷或摩擦引起的小水皰,可使用彈性繃帶輕壓固定,壓力以不影響局部血液循環(huán)為宜,通常每24小時(shí)更換一次敷料。
3、減輕疼痛
加壓包扎可降低神經(jīng)末梢敏感性,緩解張力性疼痛。處理足部摩擦性水皰時(shí),先用碘伏消毒后覆蓋凡士林紗布,再用彈力繃帶環(huán)形包扎,避免壓迫足弓部位。
4、預(yù)防感染
對(duì)已破潰的水皰,勒泡前需用生理鹽水沖洗創(chuàng)面,外涂莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗菌藥物,再用無(wú)菌紗布加壓包扎,能有效阻隔細(xì)菌侵入。
5、輔助引流
針對(duì)膿性分泌物較多的感染性水皰,可采用中心開(kāi)窗式包扎法。在敷料中央剪孔覆蓋水皰頂部,邊緣用膠布固定加壓,使膿液通過(guò)開(kāi)窗部位引流至外層吸收性敷料。
實(shí)施勒泡時(shí)需保持雙手清潔,接觸創(chuàng)面前用流動(dòng)水洗手。包扎后觀察肢體末梢顏色,若出現(xiàn)蒼白、青紫需立即松解繃帶。糖尿病患者處理足部水皰應(yīng)避免自行穿刺,包扎材料選擇無(wú)紡布避免棉絮殘留?;謴?fù)期間減少患處活動(dòng),抬高肢體有助于消腫,每日用溫水清潔周圍皮膚但避免浸泡創(chuàng)面。若水皰周圍出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液增多,提示可能繼發(fā)感染,須及時(shí)就醫(yī)處理。