牙齦萎縮可能由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列異常、遺傳因素及全身性疾病等因素引起,可通過牙周基礎(chǔ)治療、正確刷牙、正畸手術(shù)、牙齦移植術(shù)及控制基礎(chǔ)疾病等方式治療。
1、牙周炎
牙周炎是牙齦萎縮最常見的原因,與牙菌斑長期刺激、吸煙等因素有關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血及牙槽骨吸收。治療需進行牙周基礎(chǔ)治療,包括齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù),可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。日常需加強口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查。
2、刷牙方式不當(dāng)
橫向用力或使用硬毛牙刷可能導(dǎo)致機械性損傷,表現(xiàn)為牙齦邊緣呈V形缺損。建議改用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷,避免過度用力。若已出現(xiàn)敏感癥狀,可使用含氟化亞錫的脫敏牙膏,必要時行樹脂充填修復(fù)缺損部位。
3、牙齒排列異常
牙齒錯位或咬合創(chuàng)傷會造成局部牙齦長期受壓萎縮,常伴隨牙齒松動。需通過正畸治療調(diào)整咬合關(guān)系,嚴重者可能需配合牙周夾板固定。正畸過程中需使用沖牙器清潔托槽周圍,預(yù)防繼發(fā)炎癥。
4、遺傳因素
部分人群存在牙齦組織薄弱的遺傳傾向,輕微刺激即可導(dǎo)致退縮。此類情況需提前干預(yù),避免使用刺激性漱口水,可定期涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進修復(fù)。建議每3個月進行專業(yè)口腔檢查。
5、全身性疾病
糖尿病、白血病等疾病可能加速牙齦萎縮進程,需同步控制原發(fā)病。糖尿病患者應(yīng)維持血糖穩(wěn)定,使用葡萄糖酸氯己定含漱液控制口腔感染。血液病患者需在血液科指導(dǎo)下進行溫和的口腔護理。
牙齦萎縮患者應(yīng)選用小頭軟毛牙刷,配合牙線及牙縫刷清潔鄰面,避免使用牙簽。日常飲食減少酸性食物攝入,多食用富含維生素C的蔬菜水果。吸煙者需戒煙,定期進行牙周維護治療。若出現(xiàn)牙齒敏感持續(xù)加重、松動明顯等情況,應(yīng)及時就診評估是否需手術(shù)治療。建議每半年進行一次專業(yè)潔牙,早期發(fā)現(xiàn)并處理牙周問題。