鼻竇軟組織密度影不一定是腫瘤，可能是炎癥、息肉、囊腫等多種情況，需結(jié)合臨床進一步鑒別。
鼻竇軟組織密度影在影像學檢查中較為常見，其性質(zhì)多樣。炎癥是導致該表現(xiàn)的最常見原因，例如急性或慢性鼻竇炎。當鼻竇黏膜因細菌或病毒感染發(fā)生充血、水腫和滲出時，CT或磁共振成像上即可顯示為軟組織密度影。這類情況通常伴有鼻塞、流膿涕、頭痛或面部脹痛等癥狀。治療以控制感染和減輕炎癥為主，可遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片，配合鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如糠酸莫米松鼻噴霧劑以減輕黏膜水腫，促進竇口開放和引流。
鼻息肉也是形成軟組織密度影的常見病變，多源于慢性炎癥或過敏反應的長期刺激，導致黏膜增生形成良性贅生物。息肉可單發(fā)或多發(fā)，常堵塞鼻竇開口，影響通氣引流?；颊咧饕Y狀為持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、鼻腔分泌物增多。治療上，對于較小的息肉，可嘗試使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑進行保守治療；若息肉較大或藥物治療效果不佳，則可能需要進行鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療以切除息肉，開放鼻竇。
鼻竇囊腫，如黏液囊腫或潴留囊腫，同樣表現(xiàn)為軟組織密度影。黏液囊腫多因鼻竇自然開口阻塞，竇腔內(nèi)黏液潴留、壓力增高所致；潴留囊腫則常因黏膜腺體導管阻塞形成。較小的囊腫可能無明顯癥狀，常在體檢時發(fā)現(xiàn)；較大的囊腫可壓迫周圍結(jié)構(gòu)，引起面部隆起、疼痛或視力問題。無癥狀的小囊腫通常無須特殊處理，定期觀察即可；若囊腫引起癥狀或持續(xù)增大，則需考慮手術(shù)切除。
雖然大多數(shù)鼻竇軟組織密度影為良性病變，但確實存在腫瘤的可能性，包括良性的內(nèi)翻性乳頭狀瘤、骨瘤，以及惡性的鼻竇癌等。腫瘤性病變的影像學特征可能更為復雜，如骨質(zhì)破壞、浸潤性生長等。任何無法明確性質(zhì)的軟組織密度影，尤其是伴有單側(cè)鼻塞、涕中帶血、面部麻木、牙齒松動、眼球突出或視力改變等癥狀時，必須高度警惕，需要通過鼻內(nèi)鏡檢查及病理活檢來最終明確診斷。
發(fā)現(xiàn)鼻竇軟組織密度影后，無須過度焦慮，但應給予足夠重視。首要步驟是攜帶影像資料前往耳鼻喉科就診，由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合您的具體癥狀和鼻內(nèi)鏡檢查結(jié)果進行綜合判斷。日常生活中，應注意預防感冒，避免過敏原，保持鼻腔濕潤與清潔，可用生理鹽水沖洗鼻腔。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，保證充足休息，增強身體抵抗力。切勿自行診斷或忽視隨訪，定期復查對于監(jiān)測病變變化、及時調(diào)整治療方案至關(guān)重要。