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早上醒來(lái)手麻和胳膊麻是怎么回事

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廖張?jiān)?/span> 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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早上醒來(lái)手麻和胳膊麻可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦卒中等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)

睡眠時(shí)手臂受壓可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻,引發(fā)手麻和胳膊麻。這種情況通常表現(xiàn)為單側(cè)肢體麻木,活動(dòng)后癥狀可自行緩解。建議選擇軟硬適中的枕頭,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一睡姿,睡前可將手臂自然放于身體兩側(cè)。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫臂叢神經(jīng),導(dǎo)致晨起上肢麻木?;颊呖赡馨橛蓄i部僵硬、頭暈等癥狀。可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引治療。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,定期做頸椎保健操。

3、腕管綜合征

長(zhǎng)期手腕勞損可能使正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓,表現(xiàn)為晨起手指麻木,以拇指、食指、中指為主。確診后可嘗試腕部支具固定,嚴(yán)重者需注射醋酸潑尼松龍注射液或行腕管松解術(shù)。工作中需注意手腕保持中立位,每小時(shí)活動(dòng)手腕。

4、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損傷末梢神經(jīng),出現(xiàn)對(duì)稱(chēng)性肢體遠(yuǎn)端麻木?;颊叱0獒槾谈?、蟻?zhàn)吒械犬惓8杏X(jué)。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑服用依帕司他片、硫辛酸膠囊、胰激肽原酶腸溶片等藥物。每日檢查四肢皮膚,防止感覺(jué)減退導(dǎo)致外傷。

5、腦卒中

急性腦缺血或出血可能突發(fā)單側(cè)肢體麻木,多伴有言語(yǔ)不清、面癱等癥狀。屬于急癥需立即就醫(yī),通過(guò)頭顱CT明確診斷后,可能使用阿替普酶注射液、胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊等藥物治療。高血壓患者需規(guī)律服用降壓藥,戒煙限酒。

長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)晨起肢體麻木建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科,完善肌電圖、頸椎MRI等檢查。日常注意保持規(guī)律作息,避免睡前飲酒或咖啡因飲料,睡眠環(huán)境溫度適宜??蛇m當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。若麻木持續(xù)超過(guò)1小時(shí)或進(jìn)行性加重,須立即就醫(yī)排除腦血管意外。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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