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感染HIV后生存期有多長(zhǎng)

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

感染HIV后生存期通??蛇_(dá)數(shù)十年,具體時(shí)間與是否規(guī)范治療、免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。未經(jīng)治療的HIV感染者可能發(fā)展為艾滋病后生存期縮短至1-3年,而規(guī)范抗病毒治療者預(yù)期壽命可接近正常人水平。

HIV病毒會(huì)破壞人體CD4+T淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致免疫功能逐漸下降。早期發(fā)現(xiàn)并堅(jiān)持規(guī)范抗病毒治療的患者,通過每日服用組合藥物可有效抑制病毒復(fù)制,維持CD4細(xì)胞在安全范圍。目前一線治療方案包括替諾福韋艾拉酚胺片、多替拉韋鈉片、拉米夫定片等組合用藥,需終身規(guī)律服用。治療達(dá)標(biāo)者病毒載量可降至檢測(cè)不到水平,傳染性顯著降低,此時(shí)免疫系統(tǒng)功能穩(wěn)定,并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)大幅減少。這類患者生存質(zhì)量與常人差異不大,慢性病管理成為重點(diǎn)。

若未接受治療或治療依從性差,HIV感染會(huì)經(jīng)歷急性期、無癥狀期和艾滋病期。進(jìn)入艾滋病期后,CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)通常低于200個(gè)/微升,可能出現(xiàn)卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎、結(jié)核病等機(jī)會(huì)性感染或腫瘤。此時(shí)即使開始治療,免疫重建可能需要較長(zhǎng)時(shí)間,部分不可逆損傷會(huì)影響生存期。合并肝炎病毒、心血管疾病等基礎(chǔ)病變也會(huì)縮短預(yù)期壽命。

建議確診后立即啟動(dòng)抗病毒治療并定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞和病毒載量。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,避免生食和未消毒乳制品。規(guī)律鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),戒煙限酒減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。注意心理調(diào)適,可通過專業(yè)心理咨詢緩解壓力。避免過度勞累和密切接觸傳染病患者,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹瀉等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。通過規(guī)范管理和健康生活方式,HIV感染者完全可能獲得與普通人相近的生存期。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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