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諾如病毒和普通拉肚子的區(qū)別

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王洪波 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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諾如病毒引起的腹瀉與普通腹瀉在病原體、癥狀特征、傳播途徑、治療方式和預防重點上存在區(qū)別。

諾如病毒是一種具有高度傳染性的病毒,是導致急性胃腸炎的主要病原體之一,其引發(fā)的腹瀉通常表現(xiàn)為突發(fā)性的劇烈嘔吐和水樣腹瀉,常伴有腹部絞痛、惡心和低熱。普通腹瀉是一個更寬泛的概念,泛指排便次數(shù)增多、糞便稀薄或呈水樣的癥狀,其背后原因多樣。從病原體上看,諾如病毒感染有明確的病毒病原,而普通腹瀉可能由多種因素引起。癥狀特征方面,諾如病毒感染起病急驟,嘔吐癥狀尤為突出,在兒童中甚至可能比腹瀉更先出現(xiàn);普通腹瀉的起病速度和伴隨癥狀則因其具體病因不同而有很大差異。傳播途徑上,諾如病毒主要通過糞口途徑傳播,也可通過接觸被污染的環(huán)境或氣溶膠傳播,傳染性極強,容易在家庭、學校等集體單位暴發(fā);普通腹瀉的傳播方式則取決于其病因,例如細菌性痢疾主要通過污染的食物和水傳播,而消化不良引起的腹瀉則不具備傳染性。治療方式上,兩者均以對癥和支持治療為主,但側重點不同。對于諾如病毒感染,目前尚無特效抗病毒藥物,治療核心是防止脫水,通過口服補液鹽或靜脈輸液補充水分和電解質(zhì),一般不使用止瀉藥,以免病毒滯留體內(nèi)。對于普通腹瀉,治療需針對病因,例如細菌感染可能需要使用抗生素,同時也會進行補液和調(diào)節(jié)腸道菌群等對癥處理。預防重點也有區(qū)別,預防諾如病毒的關鍵在于保持良好的手衛(wèi)生、妥善處理嘔吐物和糞便、對污染環(huán)境進行消毒以及避免接觸患者;預防普通腹瀉則需根據(jù)不同類型采取綜合措施,如注意飲食衛(wèi)生、避免食物過敏、合理使用藥物等。

無論是諾如病毒感染還是其他原因引起的腹瀉,維持水分和電解質(zhì)平衡都是首要任務?;颊邞⒁庑菹ⅲ嬍成线x擇清淡、易消化的食物,如粥、面條等,避免油膩、生冷和刺激性食物。家庭中如有患者,需做好隔離,對其使用的餐具、廁所進行單獨清潔和消毒。由于腹瀉原因復雜,若癥狀嚴重、持續(xù)不緩解,或出現(xiàn)高燒、嚴重脫水、便血等警示信號,應及時就醫(yī),由醫(yī)生明確診斷并指導治療,切勿自行濫用止瀉藥或抗生素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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