婦科檢查項(xiàng)目主要包括婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)檢查、宮頸癌篩查、婦科超聲檢查、乳腺檢查等。
1、婦科常規(guī)檢查
婦科常規(guī)檢查是婦科檢查的基礎(chǔ)項(xiàng)目,醫(yī)生通過(guò)視診和觸診檢查外陰、陰道、宮頸、子宮及附件的情況。檢查時(shí)醫(yī)生會(huì)觀察外陰有無(wú)異常分泌物、潰瘍或腫塊,使用陰道擴(kuò)張器檢查陰道壁和宮頸,通過(guò)雙合診或三合診評(píng)估子宮大小、位置、活動(dòng)度以及附件區(qū)有無(wú)壓痛或包塊。這項(xiàng)檢查有助于發(fā)現(xiàn)外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等常見(jiàn)婦科疾病。
2、白帶常規(guī)檢查
白帶常規(guī)檢查是通過(guò)采集陰道分泌物進(jìn)行化驗(yàn),檢查內(nèi)容包括清潔度、pH值、胺試驗(yàn)、線索細(xì)胞、真菌、滴蟲等項(xiàng)目。這項(xiàng)檢查可以判斷是否存在細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等陰道炎癥。檢查前24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗和使用陰道藥物,以免影響檢查結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、宮頸癌篩查
宮頸癌篩查主要包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即常說(shuō)的TCT檢查,通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞檢查有無(wú)異常細(xì)胞。HPV檢測(cè)則是檢查是否感染高危型人乳頭瘤病毒。30歲以上女性建議兩項(xiàng)聯(lián)合篩查,30歲以下可單獨(dú)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。篩查異常者需進(jìn)一步做陰道鏡檢查或?qū)m頸活檢明確診斷。
4、婦科超聲檢查
婦科超聲檢查分為經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲兩種方式。經(jīng)腹部超聲需要憋尿,適合未婚女性;經(jīng)陰道超聲無(wú)需憋尿,圖像更清晰。超聲檢查可以觀察子宮大小、形態(tài)、肌層回聲,子宮內(nèi)膜厚度,以及附件區(qū)有無(wú)腫塊、囊腫等異常情況。這項(xiàng)檢查對(duì)診斷子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、卵巢囊腫、異位妊娠等疾病有重要價(jià)值。
5、乳腺檢查
乳腺檢查包括乳腺觸診和乳腺超聲或鉬靶檢查。醫(yī)生通過(guò)觸診檢查乳房有無(wú)腫塊、壓痛、乳頭溢液等異常。40歲以下女性建議每年進(jìn)行一次乳腺超聲檢查,40歲以上建議每1-2年進(jìn)行一次乳腺鉬靶檢查。有乳腺癌家族史或其他高危因素者可能需要更頻繁的檢查。乳腺檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等疾病。
建議成年女性每年進(jìn)行一次常規(guī)婦科檢查,有性生活的女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查。檢查前3天避免性生活、陰道沖洗和使用陰道藥物,檢查當(dāng)天穿寬松衣物方便檢查。月經(jīng)期間不宜進(jìn)行婦科檢查,最好選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查。檢查前應(yīng)排空膀胱,但做腹部超聲檢查前需要憋尿。檢查后如出現(xiàn)少量陰道出血屬于正?,F(xiàn)象,如出血量多或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液清洗外陰,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,保持健康的生活方式有助于預(yù)防婦科疾病的發(fā)生。